В больнице заставляют покупать лекарства за свой счет? Это незаконно!

Наиболее остро интересует читателей «Комсомолки» тема платности медицинских услуг. Кто и за что имеет право требовать денег в поликлинике – в числе первых вопросов, задаваемых специалистам ФОМСа.

Принять обязаны в любой поликлинике России

- Здравствуйте, мы лежим в больнице с маленьким ребенком. Врачи предлагают купить лекарства за свой счет, объясняя, что нужных препаратов нет. Мы не знаем, что делать.

- Это незаконно! В таких случаях нужно тут же звонить в фонд медицинского страхования или в страховую компанию. Сегодня во всех больницах и в стационарах на счетах есть деньги на закупку всех лекарственных препаратов. Никаких проблем со снабжением в Приморском крае нет.

- Скажите, а может ли врач требовать или предлагать пациенту покупать какие-то лекарства и препараты?

- Требовать не имеет права никто. Только рекомендовать. Речи о деньгах не должно идти в принципе. В стационаре весь набор лекарств и любое медицинское обследование у нас бесплатные. Только амбулаторное лечение всегда традиционно было за счет пациента.

- Оплачиваются ли по медицинской страховке препараты, которые пациент может по согласованию с врачом выбрать для себя сам? Например, более эффективные.

- Нет, не оплачиваются. Мы говорим об обязательном медицинском страховании, поэтому подразумеваются препараты, внесенные в списки ОМС. Более 660 позиций закрывают лечение по всем необходимым показаниям. Если есть желание пользоваться новейшими и дорогостоящими лекарствами, но не внесенными в эти списки, то придется покупать их самим.

Лечащего врача можно выбрать самостоятельно

- Можно ли по собственному желанию в поликлинике выбрать какого-то определенного специалиста, например терапевта?

- В таком случае пациенту необходимо прийти к заведующему отделением поликлиники и написать заявление: «Прошу прикрепить меня для наблюдения к терапевту такому-то». С согласия врача, если не мешают какие-то обстоятельства, связанные с его обязанностями, его закрепят за вами. В таком случае даже при вызове на дом придет именно тот врач, который наблюдает пациента.

- Добрый день, я живу на Нейбута. Могу ли я вызвать врача на дом, если мой полис закреплен за поликлиникой, расположенной на Уткинской?

- Вероятнее всего, приедет специалист из поликлиники по месту жительства. Гонять врачей по всему городу – не лучший вариант. Иначе врачи будут большую часть времени тратить на дорогу, а не на лечение больных. Вызывать врача лучше в местной поликлинике, предупреждая, что вы приписаны к другой. Отказать в помощи вам не имеют права.

- А можно ли пойти на прием к врачу в другую поликлинику, а не в ту, к которой я приписана?

- Это можно, но только в случаях, когда в вашем собственном медучреждении нет профильных специалистов. Тогда ваш лечащий доктор дает направление на консультацию. Например, в пятой поликлинике на «Детском парке» нет гинеколога и лора, поэтому пациентам приходится обращаться в другие места. Такая же процедура обращения в диагностический центр – по направлению собственного лечащего врача.

Страховка действует в любой поликлинике России

- Скажите, можно ли воспользоваться медицинской страховкой, будучи не в родном городе, а в командировке в другом регионе?

- По экстренным показаниям не имеет значения, в каком городе России вы будете находиться. Оснований для отказа не предусмотрено. Но в случае планового лечения – захотелось вам, например, ни с того ни с сего узнать, как желудок поживает, - по полису получить эти процедуры вы не сможете. Если вы в другом регионе надолго, лучше прийти в поликлинику и встать на учет. Для этого пишете заявление.

- Мы купили дом в районе Подгородненки. Прописка осталась владивостокской. Если что случится со здоровьем, откуда вызывать помощь – из Владивостока или из Артема?

- Экстренную помощь вам обязаны оказать любая ближайшая поликлиника или стационар. Скорая должна приехать из населенного пункта, который ближе к вам расположен. В Подгородненку ездят из Артема.

- Я с ребенком переехала в Приморье из Украины. Прописаны у сестры во Владивостоке, но остаемся гражданами Украины. Можем ли мы получить полис?

- Если у вас есть отметка о регистрации по месту жительства, можете обратиться в любую страховую компанию. Предъявите паспорт иностранного гражданина с отметкой о регистрации, свидетельство о рождении ребенка, напишите заявление и получите полис.

Менять или не менять полис?

- Я живу во Владивостоке уже несколько лет. Необходимо ли мне ехать в Арсеньев по месту прописки, чтобы заменить полис, у которого заканчивается срок действия?

- Не нужно. Сегодня все полисы, в том числе и те, у которых истек срок, остаются действующими до 1 января 2014 года. Ничего переоформлять не надо.

- Здравствуйте, скажите, нужно ли менять полис при смене прописки?

- Да. Возьмите паспорт с данными о новой прописке, старый полис и идите в страховую компанию. Если хотите застраховаться в той же компании, просто переоформляете документы. Можно заключить договор с любой другой компанией. Их в Приморском крае сегодня пять.

- Имеет ли право врач выписать рецепт не на бланке, а на любом подвернувшемся под руку листе бумаги – вырванном из тетради, например? Считаются ли такие рецепты документом, если их предъявить в страховую компанию?

- Жестких требований к данной процедуре нет. Врач может заверить рецепт собственной подписью и печатью. Это допустимо для ускорения работы. Кроме того, у врача может и не быть при себе бланков.

- Соседи рассказали, что какие-то люди стучались в квартиры и предлагали написать заявление об обмене полиса. Действуют ли таким образом компании или это развод?

- Когда кто-то стучится в дверь с предложением поменять полис, обязательно надо звонить в офисы компаний и спрашивать, работают ли они в таком порядке и есть ли у них в штате пришедший к вам сотрудник. К сожалению, под видом страховых агентов могут работать преступники. Лучше таким страхователям двери не открывать.

Важно!

Подробную информацию о всех страховых компаниях вы можете получить в приемной Фонда медицинского страхования. Она работает по адресу: ул. Алеутская, 45а (Дом строительных организаций), офис 105. Телефон: (4232) 21-50-71.

В больнице заставляют покупать лекарства за свой счет? Это незаконно!

Читайте также