Кафедра кардиологии и ревматологии

Истоком коллектива, клинических и научных традиций кафедры кардиологии и ревматологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования» была кафедра терапии, одна из старейших этого учреждения, которой в 1944—1948 гг. руководил заслуженный деятель науки БССР, академик Б. И. Трусевич, затем в 1948—1970 гг. — заслуженный деятель науки БССР, профессор А. Д. Аденский-Пинчук. В январе 1978 г. при непосредственном и активном участии академика А. В. Руцкого, бывшего в то время ректором, кафедра терапии была преобразована в кафедру кардиологии и функциональной диагностики, а в январе 1980 г появилась самостоятельная кафедра кардиологии. В 1999 г она реструктуризирована в кафедру кардиологии с курсом ревматологии, а в 2002 г. — в кафедру кардиологии и ревматологии. С 1970 по 1991 г кафедру возглавлял профессор В. В. Горбачев, с 1991 по 2008 г. — профессор А. Г. Мрочек, известные кардиологи нашей страны, много сил отдавшие формированию замечательного коллектива единомышленников. С 2008 г. кафедрой руководит доктор медицинских наук, профессор А. М. Пристром.

Создание кафедры кардиологии на рубеже 70—80 гг. XX века стало частью организуемой в СССР специализированной службы по оказанию помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией. Актуальность такой службы кардиологической помощи населению становилась в то время все более очевидной и, к сожалению, не уменьшилась к настоящему. Рост сердечно-сосудистых заболеваний и связанное с этим увеличение экономических потерь постоянно требуют совершенствования и перестройки последипломной подготовки врачебных кадров, расширения научных исследований в этой области и, главное, оперативного внедрения мировых достижений в практическую работу.

Рассказывая об интересном пути кафедры, нельзя не вспомнить тех, кто в разные годы работал в коллективе, создавая ему заслуженный авторитет и уважение в широких медицинских кругах. В конце 70-х годов XX века под руководством профессора В. В. Горбачева работали доценты И. Н. Броновец, В. Н. Захаров, А. Я. Резник, ассистенты Г. А. Вечерский, В. И. Ветохин, Л. Г Баранов, И. Ф. Калинина, П. М. Кажуро, М. С. Пристром, Р. А. Новикова.

В начале 80-х годов с практической работы пришли молодые преподаватели А. Г. Мрочек, В. П. Сытый, В. С. Одинец, Т. Д. Тябут, А. В. Хапалюк.

В 90-е годы на смену ряду сотрудников, которые перешли работать в другие подразделения БелГИУВа, на кафедру были зачислены ассистенты И. Э. Адзерихо, А. Г. Булгак, И. Л. Полонецкий, А. М. Пристром, Т. А. Руцкая.

С начала XXI столетия продолжался приток в коллектив новых кадров. На кафедру пришли доценты А. Е. Буглова, Э. В. Руденко, Д. Б. Гончарик, ассистенты В. И. Стельмашок, В. И. Цыкунова, А. Р. Часнойть.

В настоящее время в коллективе трудятся заведующий кафедрой, профессор А. М. Пристром, профессора Т. Д. Тябут, Е. В. Кундер, доценты А. Е. Буглова, М. М. Михно, С. М. Рачок, С. А. Казаков, А. В. Пырочкин, Е. В. Руденко, Л. Н. Маслинская, М. В. Волкова.

Преподаватели кафедры кардиологии и ревматологии постоянно участвуют в работе экспертных советов, проблемных комиссий, советов по защите диссертаций, редакционных коллегий медицинских журналов, являются членами различных всемирных, европейских, республиканских медицинских обществ и других общественных организаций:

Работа в составе редакционной коллегии периодического научного издания, издаваемого за рубежом – 1:

• Пристром А.М. «Экстренная медицина»

Работа в составе редакционной коллегии периодического научного издания, рекомендованного ВАК для публикации результатов диссертационных исследований: - 4:

• Тябут Т.Д., «Кардиология в Беларуси»
• Пристром А.М., «Кардиология в Беларуси», «Лечебное дело», «Семейный доктор», «Экстренная медицина», «Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски»

Работа в составе государственного экспертного совета (ГЭС) Государственного комитета по науке и технологиям РБ – 1:

• Тябут Т.Д. Работа в составе научно-технической секции "Технологии диагностики, лечения и профилактики в медицине" ГЭС №9 "Медицинские науки и технологии",

Работа в составе экспертного совета ВАК - 1:

• Пристром А.М. Заместитель председателя ЭС ВАК №11

Работа в составе Ученого медицинского совета МЗ РБ;Работа в составе Экспертной комиссии Ученого медицинского совета МЗ РБ по проблемам сердечно-сосудистой патологии – 2:

• Тябут Т.Д. Председатель
• Пристром А.М. член совета.

Государственный экспертный совет №9 «Медицинские науки и технологии», научно-техническая секция «Технологии диагностики, лечения и профилактики в медицине» - 1:

• Тябут Т.Д. Член совета

Работа в Государственном комитете по науке и технологиям РБ – 1:

• Пристром А.М. Эксперт.

Работа в Формулярной комиссии МЗ РБ – 1:

• Пристром А.М. Эксперт.

БОО «Победим Остеопороз вместе» - 1:

• Тябут Т.Д. Член президиума

ОО «Ассоциация ревматологов Белоруссии» - 1:

• Тябут Т.Д. Член президиума

Комиссия по медицинской технике МЗ РБ – 2:

• Тябут Т.Д. Эксперт
• Пристром А.М. Эксперт

Комиссия по лекарственным средствам, применяемым в кардиологии -1:

• Пристром А.М.

Советы по защите диссертаций:

• Тябут Т.Д.:

- член Совета по защите диссертаций Д 03.08.01 при ГУ РНПЦ «КАРДИОЛОГИЯ» с 10.2015

- член Совета по защите диссертаций Д 03.18.09 при ГУО «БГМУ» с 10.2015

• Кундер Е.В.: член Совета по защите диссертаций Д 03.16.04 при ВГМУ с 2015 г.

• Пристром А.М.

Ученый совет РНПЦ Кардиология

• Пристром А.М.

Научно-технический Совет БелМАПО

• Пристром А.М.

Научно-технический Совет РНПЦ «Кардиология»

• Рачок С.М.
• Буглова А.Е.

Большой требовательностью к качеству педагогической работы по повышению квалификации и переподготовке врачей кафедра кардиологии и ревматологии отличалась всегда. Разрабатываются и постоянно совершенствуются учебные программы курсов повышения квалификации и переподготовки, квалификационные тесты. При обучении врачей должное внимание уделяется практическим навыкам по клиническому и инструментальному обследованию и лечению кардиологических больных. Изложение современных мировых научных достижений проводится с позиций доказательной медицины, с учетом всей сложности и противоречивости состояния проблем кардиологии и ревматологии. Проводились и проводятся 4-месячные курсы переподготовки по кардиологии и ревматологии, 1-месячные, а также 2-недельные курсы повышения квалификации врачей.

Немало врачей стремилось пройти последипломную профессиональную подготовку на кафедре по программам очной и заочной клинической ординатуры. За годы существования кафедры подготовлено больше сотни специалистов, работающих главными врачами, заведующими отделений, преподавателями, квалифицированными кардиологами в медицинских учреждениях нашей страны. В ординатуре и аспирантуре на кафедре обучались иностранные специалиста из Армении, России, Украины, Китая, Палестины, Ирана, Ливана, Сирии, Индии и других стран, куда они увезли опыт белорусской медицины. Мировоззренческой основой педагогов кафедры кардиологии и ревматологии всегда будут слова выдающегося терапевта М. Я. Мудрова: «Нет врачей, окончивших свою науку».

Особое место в деятельности кафедры кардиологии и ревматологии занимает научно-исследовательская работа. Выдающийся патофизиолог А. А. Богомолец писал: «Разработать новые пути и новые цели. нельзя не только руками, но часто и разумом одного . человека: необходимы сотрудники». Исследования, проводимые сотрудниками кафедры, аспирантами, соискателями, всегда были актуальны для своего времени, подтверждали и в дальнейшем свою перспективность, своевременность и оригинальность, оказывались в русле мировых научных направлений.

Справедливы слова великого В. М. Бехтерева: «Чем шире круг лиц, занятых разрешением научных задач, связанных одной общей целью, тем интенсивнее и продуктивнее идет работа, тем плодотворнее должны быть ее результаты». Следует отметить, что подавляющее большинство научных разработок проводились под руководством профессоров В. В. Горбачева и А. Г. Мрочека. Признанием их научных заслуг стало присвоение В. В. Горбачеву в 1991 г звания «Заслуженный деятель науки Республики Беларусь» и избрание А. Г Мрочека в 1998 г. академиком Белорусской медицинской академии, в 2004 г — членом-корреспондентом, а в 2009 г. — академиком НАН Беларуси.

«Широкую популярность среди врачей получили руководства «Практическая кардиология» в 2 томах (1997) и «Клиническая кардиология» (2007). Сотрудники кафедры приняли участие в написании книг; «Справочник врача общей практики» в 2 томах (1995), «Лечение внутренних болезней» (1997), «Практическое руководство по общеврачебной семейной практике» (2003), «Беременность и роды у женщин с заболеваниями сердца» (2004). Эпиграфом ко всем этим изданиям могут стать слова А. С. Пушкина: «Учись. школа нам сокращает опыты быстротекущей жизни. ».

Вне отрыва от педагогической и научной деятельности преподаватели кафедры серьезно занимаются консультативной работой в тех лечебных учреждениях, которые были ее клиническими базами, а это до 1986 г. — Минская областная ордена Трудового Красного Знамени клиническая больница, в 1986—1988 гг. — 10-я городская клиническая больница Минска, а с 1988 г. — 1-я городская клиническая больница Минска, с 2018 г. - 2-я городская клиническая больница, 4-я городская клиническая больница имени Н.Е. Савченко. В клиниках при непосредственном участии преподавателей кафедры активно внедрялись современные для своего этапа развития кардиологии лечебно-диагностические технологии, которыми всегда на высоком профессиональном уровне владели преподаватели кафедры, — функциональные тесты (велоэргометрия, тредмил- тест, фармакологические), оценка центральной гемодинамики, программируемая диагностическая и лечебная чреспищеводная электрокардиостимуляция, ультразвуковое, в том числе чреспищеводное, исследование сердца, суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, методики интервенционной кардиологии, контроль работы и перепрограммирование электрокардиостимуляторов, ультразвуковая и рентгеновская абсорбционная денситометрия, ультразвуковое исследование суставов, диагностический и лечебный артроцентез и др. При инициативном участии коллектива кафедры создавались организационные структуры в системе здравоохранения Минска для улучшения качества оказания специализированной помощи населению, внедрения в широкую практику инновационных медицинских технологий. Так, под руководством профессора А. Г. Мрочека в 90-е годы XX века был создан и плодотворно работал Республиканский центр электрофизиологических исследований сердца, а с 2006 г. — Городской центр интервенционной кардиологии. В 2007 г. при активном участии профессора Э. В. Руденко был организован Городской центр профилактики остеопороза. Преподаватели кафедры осуществляют сотни консультативных выездов в самые различные уголки республики, где оказывают конкретную профессиональную помощь своим коллегам

• Ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда,
• Нарушения ритма сердца и проводимости, дифференциальная диагностика наджелудочковых тахикардий,
• Оценка электрической нестабильности миокарда (поздних потенциалов желудочков, дисперсии интервала QTc), вариабельность ритма сердца,
• Оценка состояния сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом,
• Изучение сердечно-сосудистой патологии у беременных (с артериальной гипертензией, врожденными и приобретенными пороками сердца),
• Дисплазии соединительной ткани, диффузные болезни соединительной ткани,
• Антитромботическая терапия, внутрисосудистый ультразвук, психосоматические расстройства у пациентов с заболеваниями сердца и ревматическими заболеваниями,
• Оценка состояния кальциевого обмена у больных остеопорозом (на базе 1-й городской клинической больницы функционирует Городской центр остеопороза),
• Антифосфолипидный синдром,
• Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит,
• Возможности использования биологических лекарственных средств,
• Профилактика и лечение контраст-индуцированной нефропатии.

• «Профилактика остеопороза» - постоянно действующая
• «Школа ревматологов» - постоянно действующая

• Леусенко И.А., Микулич А.В., Мостовников А.В., Ананич Т.С, Третьякова А.И., Сердюченко Н.С., Демидчик Ю.Е., Пристром А.М., Михно М.М., Плавский В.Ю., Рябцев А.Б., Рябцева Е.В. 30.10.2017 г., № 11539). (Патент на изобретение).

1. Метод определения риска развития гестационной артериальной гипертензии: инструкция на метод / О. Н. Кононова, А.М. Пристром, Э.Н. Платошкин, А.В. Коротаев, Е.П. Науменко, О.В. Зотова, Н.В. Николаева; утв. М-вом здравоохр. Респ. Беларусь 20.05.2016. – Гомель: УО «Гомельский государственный медицинский университет», 2016. – 6 с.
2. «Метод дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита» / Кундер Е.В., Тябут Т.Д., Пристром А.М., Буглова А.Е., Волкова М.В., Руденко Е.В., Маслинская Л.Н., Петрович Д.М. регистрационный № 093-1116 от 25.11.2016.
3. «Метод комбинированного внутривенного лазерного облучения крови пациентов с острым субэндокардиальным инфарктом миокарда и стенокардией напряжения I-III функциональных классов» (авторы: Михно М.М., Демидчик Ю.Е., Пристром А.М., Сердюченко Н.С., Шарко С.И., Войченко Н.В., Баязитова Ю.Р. // Регистрационный № 013-0317 от 14.04.2017.
4. Метод дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и других воспалительных полиартропатий: инструкция по применению № 099-0918 : утв. М-вом здравоохранения Респ. Беларусь 30.11.2018 / М.В. Волкова, Е.В. Кундер, Т.Д. Тябут, А.Е. Буглова, Е.В. Руденко, Л.Н. Маслинская; разработчик БелМАПО. – Минск: БелМАПО, 2018. – 9 с.
5. Метод прогнозирования эффективности биологических лекарственных средств при ревматоидном артрите № 009-0319: утв. М-вом здравоохранения Респ. Беларусь 06.03.2019 / М.В. Волкова, Е.В. Кундер, Т.Д. Тябут, А.Е. Буглова; разработчик БелМАПО. – Минск: БелМАПО, 2019. – 7 с.
6. Метод прогнозирования эффективности блокаторов фактора некроза опухоли альфа при анкилозирующем спондилите № 008-0319: утв. М-вом здравоохранения Респ. Беларусь 06.03.2019 / Д.М. Петрович, М.В. Волкова, Е.В. Кундер, Т.Д. Тябут, А.Е. Буглова; разработчик БелМАПО. – Минск: БелМАПО, 2019. – 6 с.
7. «Метод медицинской профилактики контраст–индуцированной нефропатии, повреждения и инфаркта миокарда при чрескожном коронарном вмешательстве» № 024–0319 от 25.04.2019 г.

• Гайшун, Е.И. Демпфирующая функция артерий и неинвазивные методы ее оценки / Е.И. Гайшун, И.В. Гайшун, А.М. Пристром. – Мн: Беларуская навука, 2016. – 92 с.
• Кундер Е.В. Аксиальный спондилоартрит / Е.В. Кундер // БелМАПО, 2017, 304 с.
• Волкова М.В. Рациональная фармакотерапия ревматоидного артрита / М.В. Волкова // БелМАПО. – 2019. – 251 с.

Сотрудники кафедры никогда не жалели времени на подготовку монографических трудов, учебных пособий, в которых обобщали современный уровень кардиологических знаний для быстрейшего их внедрения в терапевтическую практику. Хотелось бы перечислить ряд из них: