Болезни глаз у людей. Заболевания глаз — симптомы, виды.
Глазные болезни человека проявляются всегда по-разному. Но все их симптомы объединяет одно – при первом же их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу.
Различают следующие виды глазных болезней:
- воспалительные заболевания глаз;
- вирусные заболевания глаз;
- инфекционные болезни глаз;
- сосудистые заболевания глаз;
- грибковые заболевания глаз.
Наш центр микрохирургии глаза всегда предоставит квалифицированную помощь и грамотное лечение глазных болезней, поможет Вам сохранить хорошее зрение на всю жизнь!
Симптомы заболевания глаз
Симптомы болезней глаз очень часто проявляются по-разному.
Если речь идет об инфекционном заболевании глаз, то быстрая реакция на проявление первых признаков очень важна. Ведь в случае распространения инфекции резко вырастают риски ухудшения или полной потери зрения, так как пораженная сетчатка или зрительные нервы не смогут должным образом воспринимать и передавать информацию.
К наиболее распространенным симптомам болезней глаз у человека относятся:
- покраснения глаз
- зуд
- появление пелены
- острая резь в глазах
- двоение в глазах
- отеки
- обильное слезовыделение
- появление «тумана» во взгляде
- ощущение «песка» или иного инородного тела в глазах
- изменение формы и размера зрачка
Интересующую вас болезнь, вы можете найти в нашем кратком справочнике глазных заболеваний.
Болезни глаз - список и краткая характеристика:
А
(accomodation) — способность глаза к четкому видению на различных расстояниях. Она осуществляется при помощи согласованной работы трех элементов: ресничной (цилиарной) мышцы, ресничной связки и хрусталика. Нормальное состояние глаза — это аккомодация вдаль, когда мышцы расслаблены. Для того, чтобы рассмотреть предмет вблизи, происходит сокращение ресничной (так называемой цилиарной) мышцы, расслабляются цинновы связки, в результате чего эластичный хрусталик увеличивает свою кривизну (становится выпуклым). Это приводит к возрастанию его оптической силы на 12–13 диоптрий, световые лучи сводятся в фокус на сетчатке и изображение становится четким. При отсутствии стимула к аккомодации ресничная мышца расслабляется, преломляющая сила глаза уменьшается, и он снова фокусируется на бесконечность. Происходит дезаккомодация (или аккомодация вдаль).
(albinism) — врожденный дефицит или отсутствие пигмента в коже, волосах и радужке глаза. У людей, страдающих данным заболеванием, обычно бывают белые волосы, розовая кожа и глаза.
(ambliopia) — заболевание, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в процессе зрения. По какой-то причине (например, косоглазие) глаза видят слишком разные картинки, и мозг не может совместить их в одну объемную. В результате он просто подавляет работу одного глаза. У пациентов с амблиопией отсутствует бинокулярное зрение — способность мозга правильно сопоставлять два изображения обоих глаз в единое целое. Эта способность необходима для возможности оценивать глубину, очередность расположения предметов в поле зрения, объем картины, целостность восприятия.
(ametropia) — аномалия рефракции глаза, проявляющаяся в нечеткости изображения, получающегося на сетчатке.
(anisometropia) — состояние, при котором у человека наблюдается различная рефракция на разных глазах.
(asthenopia) — Глазное напряжение — чувство утомления глаз, возникающее в процессе длительного статического выполнения какой-либо зрительной работы у людей с нарушениями рефракции или с нарушением координации функции мышц глазного яблока. Человек обычно испытывает боль или жжение в глазах, сопровождающееся головной болью, а иногда и общим чувством усталости.
(astigmatism) — нарушение зрения человека, при котором происходит искажение изображения предмета (обычно по вертикальной или горизонтальной оси), вследствие того, что лучи света не фокусируются непосредственно на сетчатке глаза. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила, и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями. Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые.
(optic atrophy) — дегенерация зрительного нерва, которая может развиться в результате какого-либо заболевания глаза (например, глаукомы) или повреждения зрительного нерва вследствие травмы или воспаления. Приводит к необратимой потере зрения.
(aphakia) — отсутствие хрусталика глаза, например, после хирургического удаления у пациентов с катарактой.
(leukoma) — помутнение на роговице, образующееся в большинстве случаев в результате рубцовых изменений роговицы после ее воспаления или изъязвления. В зависимости от расположения, размера и плотности может сильно ухудшать зрение (вплоть до слепоты), ослаблять четкость и яркость или не оказывать на него значительного влияния. Как правило, не поддается лекарственному лечению, но возможно хирургическое вмешательство, восстанавливающее зрение.
(binocular) – способность одновременно чётко видеть изображение предмета обоими глазами. Обеспечивает объемность, глубину изображения. Бинокулярное зрение также называют стереоскопическим. Изображение, полученное на сетчатке, передается через зрительный нерв, хиазму, зрительные тракты в определенные области затылочных долей коры головного мозга, где формируется та картина внешнего мира, которую мы видим. Правая сторона сетчатки каждого глаза передает через зрительный нерв «правую часть» изображения в правую сторону головного мозга, аналогично действует левая сторона сетчатки. Затем две части изображения — правую и левую — головной мозг соединяет воедино. Так как каждый глаз воспринимает «свою» картинку, при нарушении совместного движения правого и левого глаза может быть расстроено бинокулярное зрение. Если бинокулярное зрение не развивается, возможно зрение только правым или левым глазом. Такое зрение называется монокулярным. В случае, когда один глаз не задействован в зрительном процессе, его функции подавляются и может развиться амблиопия. Отсутствие бинокулярного зрения при двух открытых глазах внешне проявляется в виде постепенно развивающегося косоглазия.
(blepharitis) — заболевания глаз, сопровождающиеся воспалением краев век. Причинами возникновения блефарита могут являться хронические инфекционные и аллергические заболевания, вирусная инфекция, недостаток витаминов, анемия, болезни пищеварительного тракта, зубов, носоглотки, некорригированная патология зрения. В большинстве случаев возбудителем является золотистый стафилококк. Способствуют заболеванию также постоянное раздражение глаз ветром, пылью, дымом. Заболевание, как правило, возникает при стойком снижении иммунитета. При чешуйчатом блефарите, часто развивающемся при перхоти головы, между ресницами наблюдается скопление белых чешуек. Хронический язвенный блефарит характеризуется наличием желтых корочек, покрывающих язвы по краям век. При этом ресницы слипаются, начинают выпадать и искривляются. Аллергический блефарит может развиться в результате приема некоторых лекарственных препаратов или вследствие попадания раздражающих кожу косметических средств в глаза или на веки.
(blepharospasm) — непроизвольное сокращение век, связанное либо с заболеванием глаза, либо являющееся одной из форм дистонии. Различают рефлекторно-защитный блефароспазм, который возникает при воспалении и раздражении переднего отрезка глаза, а также кожи или слизистой оболочки век, обусловленный раздражением рецепторов тройничного нерва, и эссенциальный блефароспазм. Последний может носить характер невротически навязчивого действия (тик), но может также иметь органическую основу, например при хорее, тетании, кортикальной эпилепсии. Особым вариантом является сенильный блефароспазм, возникающий в качестве изолированного синдрома у пожилых людей.
— гипертрофия, увеличение количества тканей верхнего века, в результате чего верхнее веко собирается в складки и нависает над глазом, мешая зрению. Заболевание, чаще возникающее у молодых девушек и женщин. Причины возникновения окончательно не установлены. Предполагается влияние на развитие заболевания эндокринных, сосудистых и невротических расстройств. Лечение — хирургическое, лишняя ткань на верхнем веке убирается, производится пластика века.
(blepharophimosis) — уменьшение размера глазной щели. Чаще всего является врожденным, сопутствующим другим аномалиям развития глаза, либо приобретенным, развившимся вследствие хронического воспаления конъюнктивы.
(miopia) — аномалия рефракции, при которой человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При близорукости изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости перед ней. Поэтому оно воспринимается как нечеткое. Происходит это из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Обычно при близорукости размер глазного яблока увеличен (осевая близорукость), хотя она может возникнуть и как результат чрезмерной силы преломляющего аппарата (рефракционная миопия). См. Близорукость (миопия)
В
(presbyopia) — состояние глаз, которое возникает у людей обычно после 45–50 лет. Человеку с пресбиопией становится сложно различать мелкие предметы вблизи, читать газетный шрифт и т. п. Это происходит из-за того, что хрусталик становится все более плотным и менее эластичным. В связи с возрастными изменениями ослабевают мышцы, удерживающие хрусталик. Затылочные доли головного мозга, ответственные за зрение, посылают мышцам глаза сигнал, но они уже не способны в достаточной степени изменять форму хрусталика, чтобы сфокусировать изображение близко расположенных предметов на сетчатку.
— сокращенно «ВМД», хроническое дегенеративное нарушение сетчатки, которым чаще всего страдают люди после 50 лет. ВМД проявляется необратимым поражением макулярной зоны сетчатки с прогрессирующим ухудшением центрального зрения. Согласно имеющимся данным, парный глаз поражается не позднее чем через 5 лет после заболевания первого. При дегенеративных нарушениях происходит снижение центрального зрения в результате поражения макулы — наиболее важного отдела сетчатки. На сегодняшний день основной причиной развития этого заболевания принято считать наследственную предрасположенность.
(hemeralopia) — расстройство зрения, характеризующееся ослаблением зрения в сумеречном свете или в ночное время. Данное состояние обычно является врожденным, вызванное врождённой пигментной дегенерацией сетчатки (врождённая гемералопия). Может возникнуть при некоторых органических заболеваниях сетчатки, сосудистой оболочки глаза и зрительного нерва, глаукоме (симптоматическая гемералопия), нарушении общего питания при голодании, некоторых болезнях печени, малярии, алкоголизме и др., сопровождающихся недостаточностью или полным отсутствием в организме витамина А (функциональная гемералопия). В основе ее развития лежат структурные изменения палочек сетчатки или недостаточность зрительного пурпура, который на свету разлагается, а в темноте восстанавливается при участии витамина А. При гемералопии у человека при ярком свете появляется светобоязнь, в сумерках и ночью резко снижается зрение; может появиться понижение цветоощущения к синему и жёлтому цветам, иногда сужается поле зрения, снижается его острота. Гемералопия обычно обостряется ранней весной в связи с недостатком витамина А в пище. Врожденная гемералопия лечению не поддается. При симптоматической гемералопии лечат основное заболевание. При функциональной гемералопии рекомендуется полноценное питание, рыбий жир, приём витаминов A, B1, B2 и С.
(herpes) — герпетическое повреждение слизистых оболочек глаза. Проявляется резью, светобоязнью, чрезмерным слезоточением. Причина герпесной инфекции — вирус герпеса. Передача вируса — контактным путем, от человека, пораженного вирусом. Вирус герпеса, если он попал в организм, то остается в нем навсегда, а при снижении иммунитета заболевание имеет рецидивы. Поэтому толчком к очередному проявлению герпесной инфекции глаза могут быть простуда, солнечный ожог, хирургические вмешательства или травма. Лечение герпеса зависит от того, в какой части глаза развивается инфекция — в эпителии роговицы, ее строме, радужке, сетчатке и т.д. Если вирусная инфекция поражает лишь поверхностные слои роговицы, то, для лечения, обычно, достаточно местного применения противовирусных глазных капель или мази, либо прием таблеток.
(retinopathy) — поражение сосудов сетчатки, обусловленное наличием гипертонической болезни. Обычно причиной развития ретинопатии является повреждение кровеносных сосудов сетчатки, т.к. при гипертонической болезни отмечается сужение мелких артериол в разных органах, например, в почках, а также в сетчатке глаза.. При отсутствии лечения, ретинопатия может привести к потере зрения из-за атрофии зрительного нерва, или дистрофии сетчатки. Основные проявления гипертонической ретинопатии: плавающие пятна перед глазами, вид предметов становится расплывчатым, темные полоски или красная пелена, в результате чего пропадает зрение, ухудшение зрения ночью, снижение зрения. Основным фактором риска гипертонической ретинопатии является длительное высокое артериальное давление. Риск такой ретинопатии выше у лиц, которые получают неадекватное лечение гипертонической болезни. Кроме того, риск гипертонической ретинопатии повышается при курении, а также других сопутствующих заболеваниях, например, сахарном диабете (при этом тут наслаивается еще и диабетическая ретинопатия), атеросклерозе. Лечение гипертонической ретинопатии — симптоматическое (медикаментозное, лазерная коагуляция). Главным условием улучшения состояния сетчатки является устранение причин, то есть нормализация артериального давления. Поэтому необходимо постоянное наблюдение.
— врожденная аномалия, при которой обнаруживается уменьшенный в размерах диск зрительного нерва. Аномальный диск может быть на 30-50% меньше нормального. Сохранность зрительных функций при этом зависит от степени уменьшения зрительного нерва и сохранности волокон, идущих от центральных, наилучше видящих, отделов сетчатки. Крайней степенью гипоплазии зрительных нервов может быть аплазия (полное их отсутствие).
(glaucoma) — группа глазных заболеваний (зачастую разного происхождения и с разным течением), основным симптомом которых является повышение внутриглазного давления, приводящее при отсутствии лечения к атрофии зрительного нерва и необратимой слепоте. Глаукома — необратимое заболевание. Поэтому очень важно вовремя начать лечение. Врачи-офтальмологи обращают внимание на то, что при глаукоме возможна и внезапная потеря зрения в результате острого приступа глаукомы. См. Что такое глаукома глаза (подробнее), Лечение глаукомы, Вторичная глаукома
(glioma) — опухоль глиальных (не относящихся к нервной ткани) клеток зрительного нерва. Глиома может возникать на любом участке нерва, при этом она растет по ходу зрительного нерва и может распространяться в полость черепа. Первым признаком бывают расстройства зрения. Снижается острота зрения, и возникают скотомы (слепые пятна). Зрение постепенно снижается до полной слепоты. На глазном дне обнаруживают застойные диски зрительных нервов и признаки их атрофии. Лечение — хирургическое. Лучшие результаты достигаются при оперативном лечении в ранних стадиях, когда опухоль еще не распространилась в полость черепа.
(dacryocystitis) — воспаление слезного мешка, обычно хроническое. Дакриоцистит вызывается сужением или закупоркой слезно-носового канала вследствие воспалительных процессов в полости носа, его околоносных пазухах, в костях, окружающих слезный мешок. Закупорка способствует задержке оттока слезной жидкости и развитию патогенных микробов и приводит к воспалению слизистой оболочки слезного мешка. Основные проявления дакриоцистита — слезотечение, гнойные отделения из пораженного глаза, припухание слезного мешка (при надавливании на него из слезных точек выделяется слизистая или гнойная жидкость). При распространении воспалительного процесса за пределы слезного мешка может развиться флегмона с резким отеком и болезненностью во внутреннем углу глаза. Лечение дакриоцистита необходимо начинать сразу же после точно установленного диагноза. В большинстве случаев назначается антибактериальная и медикаментозная терапия, промывание слезных путей и толчкообразный массаж слезного мешка сверху вниз, позволяющий прорвать соединительнотканную преграду слезноносового протока. Если через 7–10 дней выздоровление не наступило, врач направляет на процедуру зондирования слезно-носового протока. При отсутствии положительного эффекта через какое-то время зондирование проводится повторно.
(hypermetropia) — аномалия рефракции глаза, при которой человек плохо различает предметы, расположенные вблизи. При дальнозоркости изображение предмета фокусируется не на определенной области сетчатки, а в плоскости за ней. Такое состояние зрительной системы приводит к нечеткости изображения, которое воспринимает сетчатка. Причиной дальнозоркости может быть укороченное глазное яблоко, либо слабая преломляющая сила оптических сред глаза. Увеличив ее, можно добиться того, что лучи будут фокусироваться там, где они фокусируются при нормальном зрении. С возрастом, зрение особенно вблизи все больше ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза вследствие возрастных изменений в хрусталике — снижается эластичность хрусталика, ослабевают мышцы, удерживающие его, и как следствие снижается зрение. Именно поэтому возрастная дальнозоркость (пресбиопия) наличествует практически у всех людей после 40–50 лет.
(daltonism) — наследственное, врожденное нарушение цветового зрения, при котором человек не различает один или несколько цветов. В центральной части сетчатки глаза расположены цветочувствительные рецепторы — колбочки. Каждый из трёх видов колбочек имеет свой тип цветочувствительного пигмента белкового происхождения. Один тип пигмента чувствителен к красному цвету с максимумом 552—557 нм, другой — к зелёному (максимум около 530 нм), третий — к синему (426 нм). Люди с нормальным цветным зрением — трихроматы, они имеют в колбочках все три пигмента (красный, зелёный и синий) в необходимом количестве. Разной степенью дальтонизма страдают 2-8% мужчин, и только 4 женщины из 1000. Различают полную и частичную цветовую слепоту. Полное отсутствие цветного зрения наблюдается реже всего. Случаи частичной цветовой слепоты: нарушены красные рецепторы (протанопия) — наиболее частый случай; отсутствие цветовых восприятий в сине-фиолетовой области спектра (тританопия), нарушения восприятия зеленого цвета (дейтанопия). Характер цветового восприятия определяется на специальных полихроматических таблицах Рабкина, изображение на которых (обычно цифры) состоит из множества цветных кружков и точек, имеющих одинаковую яркость, но несколько различных по цвету. Человеку с частичной или полной цветовой слепотой, не различающему некоторые цвета на рисунке, таблица кажется однородной. Человек с нормальным цветовосприятием способен различить цифры или геометрические фигуры, составленные из кружков одного цвета. В настоящее время дальтонизм неизлечим.
(demodecosis oculi) — паразитарное заболевание, возбудителем которого является клещ-железница (демодекс), который обитает в волосяных фолликулах, мейбомиевых железах век, сальных железах кожи. У детей демодекс встречается крайне редко; у лиц пожилого возраста обнаруживается более чем в 90% случаев. Иногда демодекс становится патогенным, этому способствуют нарушения функции сальных желез и изменение состава кожного сала, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы, нарушения функции эндокринных желез. Очаги поражения локализуются обычно на коже лица, особенно вокруг рта, глаз, на носу, веках. Характерны эритема, шелушение, островоспалительные красные папулопустулы, везикулопустулы, а также блефарит. Заболевание напоминает красные угри, периоральный дерматит, начальные проявления красной волчанки. Заболевание носит хронический характер, обострения наступают преимущественно в весенне-осенний период. Лечение длительное, эффективно только при строгом соблюдении мер личной гигиены (возможность повторного самозаражения). Лечение дерматолог проводит обычно амбулаторно. Основное направление — наружными средствами. Внутрь назначают препараты хинолинового ряда, антигистаминные средства. Необходимо комплексное обследование для установления и устранения факторов, провоцирующих демодекоз.
(myodesopsia) — помутнение волокон стекловидного тела глаза, наблюдаемые человеком в виде нитей, точечных, порошковидных, узелковых или игольчатых включений, которые плавают вслед за движением глаз то в одну, то в другую сторону. Данное явление называют «плавающими помутнениями» или «летающими мушками». Деструкция стекловидного тела вызывается целым рядом причин. Наиболее распространёнными из них являются и возрастные изменения стекловидного тела, чаще начинающиеся в возрасте 40-60 лет. Среди других причин, можно отметить различные сосудистые нарушения (в т.ч., вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия, дистрофические изменения сосудов), шейный остеохондроз, интенсивные эндокринные и метаболические изменения (пубертатный период, беременность, приём гормональных препаратов) и заболевания (сахарный диабет), травмы головы, травмы глаз и носа (в т.ч. операции глаз и носа), физическое истощение, дистрофия, частые и длительные нагрузки глаз, затяжные физические и психоэмоциональные стрессы, последствия перенесённых инфекций, паразиты (токсоплазмоз), высокий уровень радиационного и токсического воздействия на организм. Резкое появление «летающих мушек» может являться предвестником отслоения сетчатки или стекловидного тела. При этом, кроме «мушек» у людей наблюдается что-то вроде вспышек света или «молний», за счёт образовавшихся в стекловидном теле пустот.
— заболевание сетчатки, вызванное наличием диабета. При диабете поражаются сосуды сетчатки, что приводит к нарушению обеспечения тканей кислородом. Диабетическая ретинопатия обычно развивается через 5-10 лет от начала заболевания сахарным диабетом. При сахарном диабете I типа (инсулинозависимом) болезнь протекает бурно и достаточно быстро возникает пролиферативная диабетическая ретинопатия. Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и вызывают кровоизлияния в нем, а также усиливают процессы рубцевания в стекловидном теле и может быть причиной развития отслоения сетчатки. При II типе сахарного диабета изменения в основном происходят в центральной зоне сетчатки. Возникает диабетическая макулопатия, часто кистозная, что приводит к снижения центрального зрения.
— группа хронических заболеваний роговой оболочки глаза, в основе которых лежит нарушение общих или местных обменных процессов. Природа дистрофий роговицы может быть различной: семейно-наследственные факторы, аутоиммунные, биохимические, нейротрофические изменения, травма, последствия воспалительных процессов и др. Различают первичные и вторичные дистрофии роговицы. В зависимости от типа и стадии развития дистрофии проводится медикаментозное (витаминные капли и мази, препараты, улучшающие трофику роговицы) или оперативное лечение (кератопластика).
— заболевание сетчатки глаза, обычно вызываемое нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. При дистрофии сетчатки поражаются клетки — фоторецепторы отвечающие за зрение вдаль и восприятие цвета. Дистрофия сетчатки первое время может протекать бессимптомно и нередко человек даже не подозревает о том, что у него наличествует такой коварный недуг. Причины дистрофии сетчатки различны, но в большинстве своем это — общие заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, заболевание почек, надпочечников) и местные (близорукость, увеиты), а также генетическая предрасположенность.