Подробное объяснение эндометрита: причины возникновения, симптомы и признаки, когда нужно обратиться к врачу, лечение

На развитие послеродового эндометрита могут указывать следующие признаки:

Обильные дурно пахнущие выделения из влагалища, которые начинаются в первые дни после родов;
Повышение температуры до 38 С и выше в течение первых 10 дней после родов, не считая первые 24 часа;
Сильная слабость, озноб;
Сильные боли в животе.

Симптомы и признаки хронического эндометрита

Очень часто хронический эндометрит не проявляется никакими симптомами и выявляется только в ходе специального обследования по поводу невынашивания беременности или бесплодия. Возможные симптомы хронического эндометрита это:

Длительные ноющие боли внизу живота или в пояснице;
Длительное или периодическое повышение температуры тела до 38,5 С;
Слизистые или гнойные выделения из влагалища;
Трудности с зачатием ребенка или с вынашиванием беременности.

Эндометрит и беременность

Хронический эндометрит может спровоцировать нарушение менструального цикла и значительно снижает шансы возникновения беременности (в том числе при помощи ЭКО).

Также хронический эндометрит является одной из частых причин раннего прерывания беременности и возникновения осложнений во время беременности и после родов. Безопасное планирование беременности возможно только после полного излечения хронического эндометрита.

В каком случае необходимо обратиться к врачу?

Следует как можно скорее обратиться к врачу гинекологу, в случае если после родов и выписки из роддома у вас:

наблюдается боль внизу живота;
поднялась температура выше 38 С, которая держится 2 дня и более;
появились озноб и слабость.

Нерожавшие женщины должны обратиться к врачу в случае появления у них:

Необычных, гнойных или кровянистых выделений из влагалища, которые не проходят в течение нескольких дней;
Тянущих или острых болей внизу живота;
Появление температуры выше 38 С и озноба на фоне необычных выделений из влагалища;
Неудачных попыток зачать ребенка в течение 10-12 месяцев.

Анализы и обследования для выявления эндометрита

Для определения диагноза эндометрита проводятся:

Осмотр у врача гинеколога

Во время осмотра врач оценивает состояние стенок влагалища и шейки матки. Наличие во влагалище обильных плохо пахнущих выделений, покраснение и раздражение влагалища и шейки матки, а также выделение гноя из канала шейки матки являются наиболее распространенными признаками эндометрита, которые врач может заметить во время осмотра.

Подробное описание того, в чем заключается осмотр у гинеколога и как подготовиться к этому обследованию, представлено в статье: Общий гинекологический осмотр.

Цитологический и бактериологический мозок

Для уточнения причины болезни врач может посоветовать сделать обычный микробиологический мазок из влагалища и цитологический мазок (Пап тест).

Подробное описание того, как подготовиться к этим обследованиям и что могут означать их результаты, представлено в статьях Мазок на цитологию, Бактериологический мазок.

ПЦР анализ на инфекции

В тех случаях, когда мазок не дает точных результатов врач может назначить ПЦР диагностику половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз).

Подробное описание того, как подготовиться к этому обследованию и что могут означать его результаты, представлено в статье ПЦР анализ .

УЗИ

УЗИ позволяет оценить изменение размеров, контуров и структуры матки.

Подробное описание и толкование возможных результатов УЗИ (в том числе при эндометрите) представлено в статье УЗИ органов малого таза у женщин.

Диагностическое выскабливание

Диагностическое выскабливание (кюретаж) является наиболее точным методом диагностики хронического эндометрита.

Подробное описание того, как проводится эта процедура, представлено в статье Выскабливание (чистка).

В зависимости от симптомов болезни и изменений, обнаруженных во время гинекологического осмотра, врач может назначить дополнительные анализы и тесты (гистероскопия, общий анализ мочи и крови, компьютерную томографию органов брюшной полости и пр.).

Лечение эндометрита

Лечение эндометрита заключается в устранении микробов возбудителей болезни. Лечение острого эндометирита проводится в условиях стационара и требует внутривенного введения лекарств.

Схема лечения острого эндометрита может включать комбинацию Клиндамицина или Гентамицина, а также антибиотики из группы цефалоспоринов совместно с Метронидазолом. В большинстве случаев улучшение общего состояния больной женщины наблюдается уже на 2-3 день лечения. Общая длительность лечения может составить 7-10 дней.

В связи с тем, что острый эндометрит может быть вызван комбинациями самых разнообразных инфекций схема лечения этого заболевания может включать самые разнообразные антибиотики и их комбинации.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎