Как лечить пиелонефрит — обзор основных методик

Пиелонефрит – воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек.

Чаще всего данным заболеванием страдают дети дошкольного возраста, пожилые люди и женщины 18-30 лет.

Прежде чем определиться с тем, как лечить пиелонефрит почек, необходимо понять, чем данный недуг вызван.

Разновидности

Острый пиелонефрит – неспецифическое гнойное воспаление почек, которое может быть как первичным, так и вторичным (появившимся на фоне уже существующего заболевания).

Характеризуется повышением температуры тела, изменениями в анализе мочи, болью в области поясницы.

Заболевание сопровождается обильным потоотделением, ознобом, болью в суставах, головной болью.

Хронический пиелонефрит – вялотекущее, обостряющееся время от времени бактериальное воспаление. Возникает как первичный хронический процесс или же является следствием перехода в хроническую форму острого пиелонефрита. Заболевание характеризуется тупыми ноющими болями в поясничном отделе и нередко приводит к стойкому повышению артериального давления.

Причины и симптомы

Несмотря на то, что моча здорового человека является стерильной, бактерии могут попадать в мочевые пути из близко расположенных органов (из половых органов и кишечника). К возбудителям пиелонефрита принято относить бактерии Proteus, Escherichia, Enterococcus, Staphylococcus. В некоторых случаях заболевание развивается на фоне непроходимости мочеточника или «локализованного» гнойного очага в почке.

Иными словами, принято выделять два пути инфицирования:

восходящий (по мочевым путям);
гематогенный (бактерии переносятся с током крови из других очагов инфекции).

Пиелонефрит — одно из распространенных заболеваний мочеполовой системы. Острый пиелонефрит: симптомы, диагностика, а также медикаментозное и оперативное лечение.

Как подбирается курс антибиотиков для лечения цистита у мужчин, читайте тут.

При пиелонефрите важно соблюдать диету для уменьшения воспалительного процесса и предотвращения потери микроэлементов из крови. По этой ссылке https://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/nefrit/pielonefrit/dieta.html вы можете ознакомиться с лечебными диетами №5 и 7 по Певзнеру.

Симптомы

Симптомы заболевания различаются, в зависимости от формы пиелонефрита. Так для хронического пиелонефрита характерны:

неинтенсивные ноющие (часто несимметричные) боли в пояснице;
учащенное мочеиспускание;
повышение температуры без видимых причин (обычно в вечернее время);
ухудшение самочувствия: слабость, головная боль;
отечность лица;
повышенное артериальное давление.

Симптомы острого пиелонефрита:

лихорадка;
потливость;
озноб;
сильная жажда;
диспепсические явления (расстройство желудка, рвота, тошнота, боли в животе, снижение аппетита);
симптомы интоксикации (повышенная утомляемость, головные боли, слабость).

При появлении симптомов, указанных выше, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии должного лечения острый пиелонефрит может стать причиной сепсиса, хронического пиелонефрита, острой почечной недостаточности.

Осложнения

Риску развития осложнений наиболее подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, а также беременные женщины. К основным осложнениям пиелонефрита относят:

почечную недостаточность;
нагноительные заболевания (абсцесс, карбункул почки);
заражение крови (сепсис), вызванное попаданием бактерий в кровь.

К сожалению, неправильное лечение пиелонефрита (или отсутствие лечения) приводит к обострению заболевания, попаданию бактерий в кровеносное русло и заражению крови. Сепсис является самым опасным осложнением пиелонефрита.

Пиелонефрит – тот недуг, который успешно лечится антибактериальными препаратами. Но при возникновении таких осложнений, как септический шок и сепсис, риск летального исхода резко возрастает.

По статистике, в мире каждый третий человек, столкнувшийся с сепсисом, умирает, так и не сумев окончательно вылечиться. В том случае, если больному все-таки удается выкарабкаться, он, как правило, остается инвалидом на всю жизнь.

Диагностика

Лабораторные методы играют важную роль в процессе диагностики пиелонефрита.

Больной с подозрением на пиелонефрит сдает общий анализ крови и анализ мочи. Взятая моча изучается на предмет наличия в ней микроорганизмов.

При их обнаружении проводится дополнительное исследование, задача которого заключается в определении чувствительности данных микроорганизмов к антибиотикам.

Зачастую, помимо лабораторных методов, во время диагностики используются инструментальные методы, включающие компьютерную томографию, УЗИ почек, радионуклидные методы, гистологическое исследование.

Главная проблема диагностики пиелонефрита заключается в следующем: данное заболевание имеет симптомы, схожие с симптомами иных болезней, характеризующихся воспалением мочевыводящих путей. Именно поэтому для постановки правильного диагноза и назначения программы лечения так важно посетить опытного врача-уролога.

Как лечить пиелонефрит у женщин при беременности

Гестационный пиелонефрит – одна из опасностей, подстерегающих женщину во время вынашивания ребенка.

Заболевание, находящееся на ранней стадии, можно вылечить, не прибегая к методам традиционной медицины.

Поэтому важно вовремя диагностировать патологию.

Для лечения может использоваться:

Позиционная терапия. Направлена на улучшение оттока мочи и уменьшение сдавливания мочеточников. Беременным женщинам рекомендуется спать на левом боку и по нескольку раз в течение дня на 15 минут занимать коленно-локтевую позу.
Фитотерапия. Некоторые мочегонные травы просто-напросто противопоказаны беременным женщинам. На время беременности желательно отказаться от толокнянки, петрушки, плодов можжевельника и тысячелистника. Рекомендуется пить брусничные и клюквенные морсы, отвары из крапивы и листа березы, а также отвар овса. Для приготовления последнего, необходимо залить литром воды 1 стакан овса (желательно использовать крупу) и кипятить его на огне в течение 2.5 часов. Когда отвар остынет, его нужно процедить и пить трижды в день по 1 стакану перед приемом пищи.
Соблюдение питьевого режима. При пиелонефрите врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости (около 2-3 литров в день). Такое обильное питье возможно при отсутствии повышенного давления, а также в том случае, если у женщины на теле нет сильных отеков.

Что касается лекарственной терапии, то во время беременности можно принимать антибиотики, прописанные врачом. Не следует принимать те или иные препараты без консультации с урологом.

Выбор лекарственного средства при лечении пиелонефрита во многом зависит от особенностей вашего организма и срока беременности.

Как лечить пиелонефрит у детей

Лечение заболевания у детей направлено на устранение микробно-воспалительного процесса, восстановление уродинамики и функционального состояния почек, ликвидацию иммунных нарушений.

Курс лечения подбирается, исходя из биологических свойств возбудителя, фазы заболевания и его формы.

Дети, больные пиелонефритом, обязаны соблюдать режим мочеиспусканий, т.е. посещать туалет каждые 2 часа.

Необходимо следить за тем, чтобы ребенок регулярно опорожнял кишечник, и содержать в чистоте его наружные половые органы. Не окажется лишней и лечебная физкультура, которая, в зависимости от состояния ребенка, проводится в положении «стоя» или «сидя».

Лечение

Итак, рассмотрим, чем лечить пиелонефрит и лекарства, которые чаще всего применяются.

Существует два основных способа лечения. Это использование антибиотиков и хинолонов. Антибиотики, применяемые для лечения данного заболевания, должны отвечать двум требованиям.

высокая концентрация препарата в моче;
отсутствие токсичного действия на почки человека.

Чтобы понять, какой антибиотик предпочтительнее принимать при пиелонефрите, необходимо выявить возбудителя, определить состояние почек и отток мочи.

К преимуществам антибиотиков для лечения пиелонефрита можно отнести:

Курс антибиотиков в редких случаях превышает 1 неделю и, в отличие от фитотерапии, дает быстрый эффект.
Действие данных препаратов направлено на очаг заболевания, а следовательно – оно не затрагивает других сфер организма.

Для подбора антибиотика, способного справиться с конкретным случаем пиелонефрита, необходимо обратиться к врачу.

Хинолоны по механизму действия отличаются от прочих антимикробных препаратов, что позволяет им бороться с устойчивыми штаммами микроорганизмов. Хинолоны хорошо всасываются в ЖКТ: максимальная концентрация в крови действующего вещества достигается примерно через 2 часа после приема лекарства.

Течение пиелонефрита у детей может быть различным, поэтому важно знать, по каким признакам можно распознать болезнь у ребенка. Симптомы пиелонефрита у детей — читайте все об особенностях заболевания.

Инструкцию по применению препарата Рулид вы найдете на этой странице.

Использование сульфаниламидов

Данные препараты обладают бактериостатическими свойствами, являются эффективными в отношении грамотрицательных и грамположительных кокков, кишечной палочки, хламидий.

Чаще всего из сульфаниламидов при лечении пиелонефрита назначаются препараты, к которым относится сульфадиметоксин и сульфапиридазин.

В отдельных случаях назначаются такие средства, как этазол, норсульфазол, уросульфан, сульфадимезин.

Несмотря на то, что препараты хорошо растворяются в моче, желательно сопровождать каждый прием лекарственного средства питьем содовой воды. Также в ходе лечения сульфаниламидами необходимо контролировать число лейкоцитов в крови.

При своевременном обращении к врачу пиелонефрит прекрасно поддается лечению. Профилактические курсы и регулярные обследования способствуют продолжительной ремиссии, предотвращая развитие почечной недостаточности.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎