Почечная ангиография – метод исследования почечных сосудов и артерий
Диагностический метод почечной ангиографии успешно практикуется как у взрослых, так и детей. Его применение становится актуальным, когда иные методики не дают однозначного ответа. Благодаря ангиографии почек становится возможным определить наличие опухолевидных образований, повреждений, различных аномалий и многое другое.
Что представляет собой ангиография почек, для чего применяется
Ангиография почек – метод исследования артерий с использованием контрастного вещества и рентгена. Почки имеют хорошо развитую кровеносную систему, изменения в которой и изучаются при помощи почечной ангиографии. Наличие изменений в сосудах почек может свидетельствовать о нарушении их функционирования, патологических изменениях, а также позволяет оценить функциональное и анатомическое состояние органов.
С какой целью делают ангиографию почек:
- изучить сосудистую систему перед операцией;
- определить причину возникновения реноваскулярной гипертонии;
- оценить систему сосудов при почечной недостаточности и хронических заболеваниях;
- выявить различные новообразования;
- диагностировать осложнения после трансплантации;
- дифференцировать опухоли и кисты.
Когда проводят ангиографию почек
Целесообразность проведения ангиографии почек определяется исключительно врачом, предварительно ознакомленным с симптоматикой. Это и становится отправным пунктом для показаний к процедуре:
- присутствие крови в моче по неопределенной причине (почечная гематурия);
- подозрение на онкологию корковой части или кисту;
- гидронефроз (повреждение и кровоснабжение тканей);
- сложные аномалии;
- нефрогенная гипертония;
- туберкулез почек;
- артериальная гипертензия;
- опухоли в надпочечниках и органах за брюшиной.
Подготовка к ангиографии
- За 2 недели до процедуры исключить спиртное.
- За неделю отказаться от приема лекарств, разжижающих кровь (аспирин и прочие).
- За 5 дней следует сделать УЗИ сердца, электрокардиограмму, флюорографию и сдать анализ на свертываемость крови (коагулограмма). А также анализ крови (общий, биохимический, на группу и резус-фактор), анализы на гепатит, сифилис и ВИЧ.
- За 2 дня проводится тест на переносимость контрастного вещества (основная процедура может быть отменена при аллергических реакциях и нарушениях сердечно-сосудистой деятельности).
- За день избавиться от волосяных покровов в определенной врачом области.
- В ночь перед исследованием хорошо выспаться (при необходимости выпить успокоительные или антигистаминные препараты).
- Наутро очистить кишечник при помощи клизмы или специальных свечей.
- С наступлением долгожданного дня отказаться от воды и пищи.
- Непосредственно перед процедурой опустошить мочевой пузырь.
Как проводится обследование почечных артерий и сосудов
Различают 2 способа проведения процедуры. И только врач определяет, какой из методов подходит для пациента.
-
Транслюмбальная аортография осуществляется посредством пункции аорты в области поясницы.
- за 20 минут до процедуры вводят раствор «Омнопона» и делают укол «Морфина»; - лежа на животе, пациент вытягивает левую руку вдоль тела, а правую – в сторону (для регистрации давления и пульса); - применяют местную анестезию; - вводят контрастное вещество при задержке дыхания: - за первые минуты делают артериограмму и нефрограмму; - по окончании – венограмму; - спустя 5 минут после 1-й рентгенограммы – экскреторную урограмму. - вместе с контрастом вводят «Гепарин» (против тромбообразования) и «Новокаин» (против спазма аорты).
По завершении процедуры пациенту рекомендуется:
- Не принимать водные процедуры 12 часов.
- Пить воду в больших количествах для выведения из организма медикаментов.
- Не снимать повязку 24 часа.
- Исключить физическую активность (в том числе сексуальную) в течение 2-х суток.
- Не курить и не управлять транспортным средством 24 часа.
- Придерживаться постельного режима не менее суток.
Противопоказания и меры предосторожности
Процедура почечной ангиографии имеет ряд противопоказаний, делящихся на 2 группы: абсолютные и относительные.
-
Абсолютные противопоказания подразумевают категорические запреты на проведение процедуры. К ним относятся:
- непереносимость контрастного вещества; - неоперабельное состояние.
Ангиография: как это работает (видео)
В видеоролике рассказывается об ангиографии, и в каких случаях производят эту процедуру. Показываются детали проведения исследования, способного выявить смертельно опасные заболевания.