Диспансеризация 2021: какие годы рождения попадают
Диспансеризация – комплекс диагностических исследований, который проводится с целью профилактики и оценки здоровья россиян. По результатам комплексного исследования каждому пациенту присваивается группа здоровья и при необходимости осуществляется его постановка на диспансерный учет.
Законодательная база
Проведение диспансеризации регламентируется следующими нормативными актами:
- Правительственным распоряжением №1391-р от 27.06.19.
- Приказом Министерства здравоохранения №124-н от 13.03.19.
Приказ Минздрава вступил в действие 6 мая 2019 года. Он определяет порядок проведения диспансеризации, годы рождения пациентов, которые попадают под прохождение в 2020-2021, другие важные нюансы.
Периодичность
Ранее все граждане Российской Федерации начиная с 18 лет могли проходить обследование раз в 3 года. После министерского приказа периодичность его проведения для разных возрастных групп изменилась.
- Лица в возрасте 18-39 лет – раз в 3 года.
- 40 лет и старше – ежегодно.
Для возрастной категории 40+ в 2021 и последующие годы диспансеризация является ежегодной. Есть отдельная категория граждан, которые также проходят обследование каждый год. Это:
- инвалиды боевых действий;
- участники и инвалиды ВОВ;
- жители блокадного Ленинграда, получившие инвалидность по общему заболеванию и другим причинам;
- бывшие заключенные концентрационных лагерей, фашистских гетто и других подобных мест, получившие инвалидность;
- работающие граждане, которым до пенсии по старости осталось 5 лет;
- работающие пенсионеры, в том числе вышедшие на заслуженный отдых по выслуге лет.
Граждане, рожденные в 1930-1981 годах, проходят плановое медицинское обследование каждый год.
Раз в 3 годаДля тех, кому еще нет 40 лет определены такие годы рождения, которые попадают под обязательное прохождение: 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982.
Самый простой способ определить, нужно ли проходить обследование в конкретном году, — разделить возраст на 3. Если в результате деления получается число без остатка, то нужно.
Таблица 1. Какие годы проходят диспансеризацию в 2021 году
Годы рожденияВозраст2003182000211997241994271991301988331985361982391981-193040-91При подсчетах учитывается именно год, а не дата рождения. Если человек родился 29 декабря 1993 года, он может проходить диспансеризацию в мае, июле, октябре и любом другом месяце до 31 декабря 2021-го.
Наблюдение детей и подростков
Для детей и подростков Министерство здравоохранения установило собственный график посещения медицинских учреждений и планово-профилактических осмотров.
Таблица 2. Диспансеризация детей и подростков в 2021
ВозрастПериодичность0-12 месяцевежемесячно у педиатра1-2 годараз в 3 месяца2-3 годараз в 6 месяцевс 4 летежегодноРасширенный медицинский осмотр (педиатр и специалисты узкого профиля, необходимые лабораторные анализы) следует проходить в возрасте:
- 3 лет – при поступлении в детское дошкольное учреждение;
- 6-7 лет – перед поступлением в общеобразовательное учреждение;
- 14-17 лет – так называемый пубертатный период.
Основные нюансы
Диспансеризация в Москве и других регионах России включена в перечень услуг обязательного медицинского страхования и проводится бесплатно. Пройти ее можно в любом медицинском учреждении, которое имеет лицензию. Обычно граждане обращаются в поликлинику по месту жительства, за которой закреплены.
Организацией профилактического обследования занимается участковый терапевт, обслуживающий конкретную территорию. В его обязанности входит:
- информирование граждан о графике работы поликлиники;
- осмотр пациента;
- направление на дополнительное обследование при необходимости;
- определение группы здоровья на основании результатов обследования;
- постановка на диспансерный учет при необходимости.
Этапы диспансеризации
Диспансеризация состоит из двух этапов:
- 1-й этап – общий, проводится в медицинском учреждении;
- 2-й этап – дополнительные исследования для уточнения диагноза.
Таблица 3. Исследования 1-го этапа
Вид исследованияВозрастПримечанияОАК развернутый + лейкоцитная формулаС 39 лет1 раз в 6 летГлюкоза кровиВсе Общий холестеринВсе ОАМВсе ЭКГВсеПри повторной диспансеризации женщины – с 45 лет, мужчины – с 35 летВИЧВсе ПСАМужчины с 50 лет Кал на скрытую кровьС 45 лет ФлюорографияВсеНе проводится, если в текущем году пациент уже проходил исследованиеЦитология шейки маткиЖенщины с 30 лет Осмотр глазного дна, определение глазного давленияС 39 лет МаммографияЖенщины с 39 лет Консультация неврологаС 51 годаРаз в 6 летТаблица 4. Исследования 2-го этапа
Вид исследованияВозрастСимптомыГликированный гемоглобинВсеСахар в крови выше нормыЛипидограммаВсеВысокий холестеринЭФГСВсеПри подозрениях на новообразования в ЖКТДуплексное сканирование артерийМужчины – с 45 лет; женщины – с 55 летПри наличии факторов риска (артериальное давление, ожирение), нарушениях мозгового кровообращенияКонсультации узких специалистовВсеПри выявленных во время осмотра или по результатам анализов нарушенийОбщий и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости во время диспансеризации не проводятся – они назначаются только в том случае, если у пациента есть жалобы на здоровье.
В число узких специалистов входят гинеколог, хирург, проктолог, гастроэнтеролог, кардиолог, офтальмолог и другие врачи.
Группы здоровья
Группа здоровья – это условная характеристика состояния здоровья пациента. В приказе Минздрава №124-н введена следующая классификация групп:
- первая;
- вторая;
- третья (есть две разновидности третьей группы – «А» и «Б»).
Таблица 5. Группы здоровья
№ группыЗаключениеПояснения1Человек здоров 2Хронические заболевания не диагностированы, но факторы риска присутствуютОсновные факторы риска: повышенное давление, сахар в крови, повышенный холестерин, наличие алкогольных или наркотических веществ в крови, ожирение3аДиагностированы хронические заболеванияПациенту необходим постоянный врачебный контроль3бХронические заболевания не выявлены – острая стадия патологииБольному необходима медицинская помощь в специализированном учрежденииПо результатам исследований и с учетом группы здоровья пациенту назначается лечение или диспансерный учет. Диспансерный учет предполагает регулярное посещение поликлиники (периодичность определяет лечащий врач). Чаще всего это касается людей с хроническими патологиями сердца, сосудов, органов дыхания и других жизненно важных систем и органов.