Как вернуться после инсульта к нормальной жизни? Рекомендации опытных врачей

Величайшее таинство, которое избавляло от болезней и простых крестьян, и императоров - так в Китае описывают иглоукалывание. Трудно поверить, что этому методу лечения уже почти пять тысяч лет.

Секреты восточных лекарей в Поднебесной до сих пор бережно хранятся, и считается, что овладеть этим искусством можно только спустя годы учения и практики.

Поначалу хочется вскочить и убежать. Но этот человек лишь крепче стискивает зубы. От того, как врачи поставят ему серебряные иглы, зависит его выздоровление.

Важное правило иглотерапии - не забывать об угле наклона иглы. Этот – горизонтальный, чтобы не задеть костные ткани. Еще есть перпендикулярный и косой. Они нужны, если точка, на которую воздействует врач, находится глубоко в теле.

Чжан Шивэй, заслуженный иглотерапевт КНР: "Сначала - самая болезненная часть укола. Быстро протыкаем кожу, чтобы не погнуть инструмент. Затем углубляемся без вращательных движений - они травмируют".

Еще один прием. Китайские медики верят в целительные свойства банок и ставят их сверху, прямо на иглы, для усиления лечебного эффекта. Но и здесь - свои тонкости.

Чжан Шивэй, заслуженный иглотерапевт КНР: "Самый ответственный момент. Слишком горячий воздух в банке даст нежелательный результат. Недуг, с которым боремся, может только усилиться".

На этот раз у пациента - полный порядок. На теле появилась влага. А это значит, что настала очередь полынных свечей. Акупунктура по-китайски произносится как "чжэнь-цзю". В переводе на русский язык - укалывание и прижигание.

Ли Сыпин, пациент: "Я еще никогда не прибегал к иглотерапии, потому что боюсь уколов. Я всегда думал, что это - очень сложный метод".

5 минут практики, и любой дилетант сможет поставить иголку. Но это еще не мастерство. Просто колоть нельзя. Очень важно вызвать то, что в китайской медицине называются феноменом иглы. Только он, по мнению врачей, и гарантирует эффективность лечения. Игла должна как бы вязнуть и оказывать сопротивление, когда ее двигают в теле.

Чжан Шивэй, заслуженный иглотерапевт КНР: "У каждого из нас есть до 3 тысяч точек, на которые можно воздействовать при хронических заболеваниях или ожирении. Чтобы этому научиться, нужна практика и, конечно, время - 5, а то и 7 лет".

Не исключено, что именно недостаток такого опыта помешал китайским врачам-иглотерапевтам, взявшимся вылечить тысячи детей и подростков с избыточным весом. Ожирение - серьезная проблема для Китая. Этим недугом здесь страдает каждый четвертый ребенок. Однако масштабный эксперимент завершился безрезультатно. Вместо того, чтобы похудеть, толстяки по-прежнему только прибавляют в весе. А специалисты ломают голову над тем, почему на сей раз иголки оказались бессильны.

Чжан Дань, врач-иглотерапевт, эксперт Минздрава КНР: "Механизм воздействия иголок до конца не изучен и пока не ясен. Иглоукалывание часто помогает. Но это - не панацея".

Так что на сегодняшний день, по мнению опытных терапевтов КНР, бесспорным в акупунктуре является лишь эффект самовнушения. А вера, как известно, может творить чудеса.

Гость в студии - Маринэ Танашян, доктор медицинских наук, профессор

Ведущая: Подобные методики всё чаще используют для лечения пациентов, перенесших инсульт. Увы, но эту болезнь, которая не щадит ни молодых, ни старых, называют бичом нашего времени. О новых и традиционных способах реабилитации людей, переживших этот страшный недуг, расскажет доктор медицинских наук, профессор, руководитель общей ангионеврологии Научного центра неврологии Маринэ Танашян. Здравствуйте, Маринэ Мовсесовна.

Гость: Здравствуйте, Маша.

Ведущая: Считается, что в первые дни после перенесенного инсульта, уже нужно начинать заниматься реабилитационными мерами. Что нужно делать?

Гость: Реабилитация должна начинаться максимально рано. Как только пациент в сознании способен что-то выполнять, вот тогда и должны начинаться реабилитационные мероприятия. Большая часть нарушений после инсульта - это нарушения двигательные. И с этими пациентами надо проводить какие-то пассивные движения, причем движения эти должен производить либо обученный методист, либо обученные родственники. И начинать нужно именно с паретичных конечностей.

Ведущая: То есть методисты или родственники должны сами сгибать сустав, двигать рукой?

Гость: Да, обязательно. Эти движения нужно повторять, чтобы разрабатывать суставы, чтобы препятствовать обездвиженности, повышению спастичности, контрактур, поскольку пациент какое-то время будет находиться в обездвиженном состоянии. Все эти движения должны сопровождаться дыхательной гимнастикой, активной гимнастикой. Если есть возможность что-то производить самому, то опять-таки под присмотром опытного методиста, инструктора по лечебной физкультуре или обученного родственника, всё это нужно делать.

Ведущая: Но я знаю, что еще очень помогает в такой ситуации массаж.

Гость: Да, действительно, массаж - это одна из важнейших реабилитационных процедур. Но массаж должен делать только обученный специалист. Потому что всегда можно навредить пациенту. Ведь те мышцы, которые напряжены, их нужно растирать слабо, мягко, осторожно. И этот тонус мышц сможет почувствовать только опытный специалист. Другое дело, что через какое-то время пациент и его родственники сами уже определяют свое состояние и обучит их методист, тогда они могут проводить самостоятельно эти процедуры.

Ведущая: Я знаю, что заставить двигаться мышцы можно с помощью слабых ударов тока. Как происходят эти процедуры?

Гость: Это электростимуляция. Это малые удары тока, которые способствуют активизации двигательных нейронов, непосредственно активируют и другие части двигательной системы. Электростимуляция не только улучшает кровоснабжение мозга именно в нарушенной области, но и открывает дополнительные резервные возможности мозга.

Ведущая: Бытует такое мнение, что даже при сильной парализации, когда человек не может говорить, на самом деле его сознание может хорошо работать, он может всё понимать. Можно как-то понять, насколько пациент понимает, что происходит?

Гость: Действительно, речевые нарушения - это один из важных факторов, который препятствует активной реабилитации. С ним нужно говорить, его нужно понимать по выражению глаз, пытаться с ним разговаривать. Для этого есть тоже обученные специалисты - афазиологи, которые осознают и понимают основной акцент нарушений, они начинают работать с этим пациентом, опираясь именно на те сохранившиеся функции речи, которые есть у данного пациента.

Ведущая: Часто больные после перенесенного инсульта впадают в глубокую депрессию, как тут помочь?

Гость: Лечащий врач, который ведет этого пациента, обязан проводить с ним психотерапевтические мероприятия, настраивать его оптимистично. Но в то же время с сохранением реалистичного подхода к жизни, чтобы больной осознавал свой дефект, но в то же время смотрел на будущее как-то с оптимизмом. А в тех небольших случаях, около 5 процентов, у которых наступает тяжелая депрессия, нужно конкретно работать с психологами, с психотерапевтами и даже с психиатрами. Существует определенная группа препаратов, которые им назначаются. И это облегчает состояние эмоционально-волевой сферы.

Ведущая: Спасибо большое, Маринэ Мовсесовна. Советы тем, кто перенес инсульт и их близким, дала доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения общей ангионеврологии Научного центра неврологии Маринэ Танашян.

При парализации больного уже через 2-3 дня начинайте делать с ним так называемую пассивную гимнастику: сгибайте и разгибайте неподвижные конечности пациента, а он сам должен мысленно делать упражнения с обездвиженной рукой или ногой.

Такие тренировки нужно проводить по 2-3 раза в день, добавив к ним массаж пострадавших мышц тела. Только следите, чтобы у больного во время процедур не поднималось давление и не было излишней усталости.

Очень важна и диета для тех, кто пережил страшный артериальный удар. Придется отказаться от жирной и соленой пищи и перейти на фрукты и рыбные блюда, а также хотя бы на время лечения прекратить курение.

Помните, что даже при полной парализации больной, как правило, все слышит и понимает. Поэтому побольше разговаривайте с ним, включайте радио и телевизор. Это не только окажет психологическую поддержку но и поможет вернуть пациенту речевые функции.

Ну, и конечно, не забывайте, что инсульт - это не приговор и сегодня его последствия успешно лечатся. Очень часто после удара люди возвращаются и на прежнюю работу и к домашним делам. Главное вовремя начать реабилитацию и неукоснительно выполнять все назначения врача.