Как лечить температуру при простудных заболеваниях

Повышение температуры тела является защитной реакцией организма, однако часто она превращается в проблему, вызывая сильное ухудшение самочувствия 1,4 .

• У взрослых не всегда есть возможность провести несколько дней в постели и отказаться от снижения температуры при помощи лекарств, т. к. есть неотложные проекты, семья и другие важные дела.
• У детей температура может стать опасным симптомом, который связан с риском возникновения фебрильных судорог 1,2,3 .

Фебрильные судороги у детей

Фебрильные судороги – специфическое осложнение повышенной температуры у детей, которое обычно возникает в возрасте от 6 месяцев до 5 лет 1,2,3 . Различают простые и сложные фебрильные судороги.

Простые фебрильные судороги представляют собой генерализованные пароксизмы с потерей сознания. При этом клонико-тонические судороги * вовлекают все тело 1,2 . Длительность припадка составляет обычно не больше 5 минут, и повторения судорог в течение 24 часов не происходит.

Сложные фебрильные судороги могут иметь длительность от 15 минут и более. К данной форме судорог относятся фокальные, т. е. вовлекающие одну часть тела. При этом потери сознания обычно не происходит, при условии, что фокальные судороги не переходят во вторично генерализованные ** .

Фебрильные судороги считаются доброкачественным явлением, однако требуют наблюдения врача и проведения дополнительной диагностики, для исключения других серьезных заболеваний 2 .

Почему повышается температура

При попадании инфекции в организм происходит активация иммунитета 1 . Выделяются биологически активные вещества, которые стимулируют иммунную защиту и способствуют развитию воспалительной реакции. Некоторые из них стимулируют температурные центры головного мозга, запуская механизмы повышения температуры 1,2,4 .

Для детей характерно быстрое (в течение нескольких десятков минут) повышение температуры. Считается, что именно этот факт провоцирует развитие фебрильных судорог, т. к. кора головного мозга ребенка не успевает адаптироваться к резкому подъему температуры 1,2 .

Когда температуру можно сбивать?

Универсальных рекомендаций по снижению температуры нет 1,4 . Взрослым прежде всего нужно ориентироваться на свое самочувствие. Одни с легкостью переносят температуру до 38.5°, другие чувствуют слабость и снижение работоспособности уже при 37.1°. Температуру выше 39° всегда рекомендуется снижать. Для пожилых и ослабленных лиц, а также при наличии хронических заболеваний, снижение температуры можно начинать с 38.5°, даже при условии относительно хорошего самочувствия 1 .

Детям, у которых ранее уже возникали фебрильные судороги, имеет смысл снижать температуру от 37.5° независимо от самочувствия.

Высокая температура вредна больным сердечной недостаточностью, гипертонической болезнью, нарушениями сердечного ритма, заболеваниями нервной системы и т. д. 1

Варианты повышенной температуры:

• Субфебрильная – до 37.5°. С такой температурой часто протекают ОРВИ и обострения хронических ЛОР-инфекций у взрослых. У детей субфебильная температура может держаться несколько недель после стихания основных симптомов простудного заболевания.
• Фебрильная – от 37.5° до 39°. Такая температура часто возникает в первые 2-3 дня ОРВИ других инфекционных заболеваний. Если температура не снижается в течение недели, это повод для обращения к врачу и обследования на предмет осложнений.
• Гиперпиретическая – выше 39°. Такая температура всегда опасна и может вызывать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. Гиперпиретическая температура требует срочного снижения 4 .

Температуру от 38-38.5° имеет смысл снижать практически всегда, т. к. на этих цифрах обычно сильно ухудшается самочувствие и усиливаются симптомы интоксикации, угнетается работа нервной системы 1 .

Как бороться с повышенной температурой

Для снижения температуры при инфекционных заболеваниях используются нестероидные противовоспалительные препараты 3,4 .

Парацетамол – одно из самых популярных нестероидных противовоспалительных средств для снижения температуры 4 . Обладает не только жаропонижающим, но и обезболивающим и противовоспалительным действиями. Может применяться у детей, а также, строго по назначению врача, у кормящих матерей (в отличие от аспирина, который может вызвать опасные побочные эффекты).

Парацетамол содержится в линейке препаратов РИНЗА ®5,6,7 :

• Таблетки РИНЗА ®. Это средство, которое помогает снять симптомы простуды, отличается удобным форматом. Таблетки можно взять с собой на работу или учебу. РИНЗА® содержит комбинацию парацетамола и кофеина, что позволяет быстро справиться с симптомами слабости, сонливости, «тумана» в голове. Фенилэфрин и фенирамин помогают устранить заложенность и выделения из носа 5 .
• Порошки РИНЗАсип ® с витамином С. Порошок со вкусом черной смородины или цитрусовых можно растворить в горячей воде, добавить немного меда, чтобы получить согревающий напиток с приятным ароматом, который поможет в борьбе с симптомами простуды. Порошки содержат парацетамол, кофеин, фенилэфрин, фенирамин и аскорбиновую кислоту (витамин С), которая помогает поддержать иммунитет во время болезни 6 .
• РИНЗАсип ® для детей. Препарат содержит подходящие дозировки парацетамола и других действующих веществ для снятия симптомов простудных заболеваний у малышей. РИНЗАсип ® для детей – это способ проявить заботу о ребенке во время болезни и помочь ему справляться с повышенной температурой, заложенностью носа, слабостью 7 .

В препаратах линейки РИНЗА ® содержится не только парацетамол, но и другие активные компоненты, которые позволяют бороться с симптомами простуды:

• заложенностью носа,
• ринореей (обильными выделениями из носа),
• снижением работоспособности,
• болью в мышцах, ,
• слабостью и т. д. 5,6,7

Длительность курса лечения препаратами РИНЗА® составляет в среднем 5 дней и определяется продолжительностью лихорадки и других симптомов простуды 5,6,7 .

Чем еще можно помочь при высокой температуре

• Отдых. Полноценный сон (не менее 8 часов в сутки), избегание негативных переживаний и чрезмерных физических нагрузок помогут быстрее восстановиться организму. Отдых необходим нервной системе, он позволяет бороться со слабостью, рассеянностью внимания и сонливостью.
• Обильное питье. Во время болезни рекомендуется пить как можно больше, например, морс, минеральную воду без газа, чай с медом и т. д. Жидкость активизирует работу почек и помогает быстрее выводить токсические вещества, образуемые бактериями и вирусами при простуде 3 .
• Сбалансированное питание. Во время болезни желательно отказаться от тяжелой пищи (жареного, выпечки, жирного мяса) в пользу легкоусвояемых продуктов. Это овощи и фрукты, нежирное мясо, каши, супы, кисломолочные продукты. Дети часто отказываются от еды в первые дни болезни 3 : не стоит настаивать на том, чтобы ребенок ел как раньше. Достаточно предлагать малышу стакан питательной жидкости 1 раз в час (сок, молоко, компот) – это поможет поддержать силы и избежать обезвоживания.

Температура, будучи защитной реакцией, часто превращается в серьезную проблему 1,4 . Ее снижение позволяет улучшить самочувствие. Препараты от простуды РИНЗА ® помогают снизить температуру и устранить другие неприятные симптомы простуды 5,6,7 . Можно подобрать оптимальное средство из линейки РИНЗА®: таблетки или порошки для взрослых, РИНЗАсип ® с подходящей для детей дозировкой компонентов 5,6,7 .

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с.124-133.
2. Е.Д. Белоусова. Фебрильные судороги: что о них должны знать педиатры / Российский вестник перинатологии и педиатрии №63(6), 2018, с.108–114.
3. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
4. Чернышева О.Е. Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии. / Чернышева О.Е., Юлиш Е.И. / На допомогу педіатру, №3(38), 2012, с. 61-64.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

* Клонико-тонические судороги представляют собой ритмичные сокращения мышц тела, во время которых происходят фазовые смены клонических (быстрых размашистых мышечных сокращений, следующих друг за другом через небольшой промежуток времени) и тонических (длительные мышечные сокращения, возникающие медленно и длящиеся продолжительное время) сокращений. Они характеризуются частыми подергиваниями мышц и переходят в длительное напряжение некоторых частей тела. * ** Вторично-генерализованные судороги – вид генерализированных судорог, при которых наблюдаются сокращения некоторых групп мышц тела и конечностей. Для этого процесса характерно проявление локальных судорог, которые затем перетекают в припадок с утратой сознания. При их протекании в процесс задействованы оба полушария головного мозга.