Экзема на теле: симптомы и лечение

Экзема на теле – это хроническое аллергическое заболевание кожи, которое проявляется разнообразными зудящими высыпаниями. Характеризуется периодами постоянных обострений и улучшений, протекающих на фоне поливалентной сенсибилизации организма.

Содержание

Причины возникновения и провоцирующие факторы

В развитии экземы принимают участие экзогенные факторы:

• Пищевые продукты.
• Лекарственные препараты.
• Бактериальные аллергены.
• Химические вещества.

А также эндогенные факторы:

• Наследственная предрасположенность.
• Очаги хронической инфекции.
• Гормональный сбой.
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Функциональные нарушения работы центральной и вегетативной нервной системы.

Под влиянием подобных причин в коже начинает развиваться воспалительный процесс, который сопровождается появлением везикул, пузырьков, красных зудящих пятен, эрозий и других разнообразных изменений кожного покрова, доставляющих пациенту неприятные ощущения и эстетическое недовольство внешним видом.

Периоды обострения этой хронической болезни связаны с психоэмоциональными стрессами, погрешностями в диете, контактом с химическими аллергенами и другими факторами. Затем на смену обострениям приходит период клинического улучшения, но через некоторое время процесс вновь повторяется и может осложниться присоединением вторичной инфекции или герпеса.

Классификация и клиническая картина болезни

Выделяют несколько основных вариантов экземы:

Болезнь развивается стремительно, независимо от возраста или пола и протекает с постоянными обострениями. В острой стадии симптомы экземы на теле проявляются мелкими высыпаниями и пузырьками на отечной покрасневшей коже. Постепенно эти пузырьки вскрываются и обнажают эрозии, которые выделяют экссудат (мокнущая экзема). Со временем количество пузырьков уменьшается, а эрозии начинают подсыхать с образованием корочек и чешуек. Такой процесс может протекать длительно и характеризуется существованием на коже различных элементов: везикул, эрозий, корочек, чешуек, чередующихся со здоровыми участками кожного покрова.

В хронической стадии кожа выглядит отечной и покрасневшей, она шелушится и в отдельных местах появляются трещины.

Заболевание проходит, как правило, с поражением симметричных участков тела, которые начинают сильно зудеть.

Одним из вариантов истинной экземы считается дисгидротическая экзема, располагающаяся на стопах, боковых поверхностях пальцев и ладонях. Эта форма проявляется мелкими своеобразными пузырьками и участками покраснения, что практически не заметно, поскольку кожа в подобных зонах более грубая.

Процесс развивается при присоединении вторичной бактериальной или грибковой инфекции, кроме того, данная разновидность экземы возникает на фоне участков травмированной кожи или у пациентов с трофическими нарушениями и лимфостазом, например при сахарном диабете, ожирении, варикозной болезни и др.

Очаги поражения располагаются асимметрично и представлены ярко-красными участками раздраженной кожи, которые покрыты корками. После удаления корок обнажаются эрозии, выделяющие экссудат в большом количестве.

Вариантом этой формы болезни является монетовидная экзема. Округлые очаги с чешуйками, пузырьками и другими элементами сыпи резко отграничены от здоровой кожи и имеют синюшный оттенок, располагаются обычно на тыльных поверхностях ладоней и разгибателях конечностей.

Монетовидная (нуммулярная) экзема

В развитии болезни играют роль нейроэндокринные нарушения. В очагах поражения часто обнаруживают стафилококки, грибы рода Candida и дрожжеподобные грибки, вызывающие перхоть (себорейный дерматит).

Область поражения захватывает волосистую часть головы, заушные складки, верхнюю часть груди и сгибательную поверхность конечностей.

На голове возникает обильное количество корочек и чешуек, которые пациенты путают с перхотью, однако под ними располагаются эрозии с мокнущей поверхностью, волосы склеиваются выделяющимся экссудатом. В складках кожи развиваются болезненные трещины, появляются отек, покраснение, пятна и корки.

Экзема заушной складки

Проявляется в ответ на раздражающее действие вредных факторов (аллергенов) на производстве. Поражаются участки, которые находятся в непосредственном контакте с аллергеном: руки, ноги, лицо, а затем может начаться экзема по всему телу.

Очередное обострение протекает тяжелее предыдущего, но хорошо поддается лечению при устранении травмирующего агента.

Выглядит как сочетание признаков различных форм экземы (микробной, истинной и себорейной). Начинается у детей с трех месяцев. Иногда может развиться у ребенка первых недель жизни на фоне искусственного вскармливания.

Процесс захватывает щеки и лоб, а затем переходит на волосистую часть головы, заушные складки и другие области. Дети страдают от зуда, поэтому мучаются бессонницей, плохо едят, теряют массу тела и постоянно капризничают. Кожа малышей – покрасневшая, воспаленная, с корочками, мелкими пузырьками и трещинами.

Экзема у ребенка

Подходы к терапии заболевания

Лечение экземы на теле комплексное и проводится в нескольких направлениях:

1. Устранение психоэмоциональных факторов и терапия нейроэндокринных нарушений (седативные препараты, нейролептики, антидепрессанты и др.).
2. Соблюдение принципов диеты: для детей применяют специальные гипоаллергенные смеси, а взрослым рекомендуют постоянно придерживаться правильного режима питания, убрав из меню алкоголь, цитрусовые, шоколад и другие аллергенные продукты.
3. Медикаментозная терапия:
   • Антигистаминные препараты внутрь или внутримышечно (кларитин, супрастин, диазолин и др.).
   • Глюкокортикостероидные гормоны (преднизолон, дипроспан и др.).
   • Иммунокорректоры (тималин, метилурацил и др.).
   • Для улучшения микроциркуляции сосудов (эмоксипин, никотинат и др.).
   • При нарушении работы желудочно-кишечного тракта назначают пребиотики, энтеросорбенты и ферментные препараты.
   • Витамины группы В, А и Е.
4. Местное лечение: при выраженной мокнущей стадии используют примочки с нитратом серебра, димексидом и борной кислотой. После прекращения выделения экссудата применяют масляные и спиртовые болтушки, охлаждающие мази и кремы, а также кремы с кортикостероидными гормонами (синафлан, флуцинар и др.).При поражении волосистой части головы используют специальные шампуни, антисеборейные лосьоны.

Для лечения микробной формы экземы применяют антибактериальные мази.

Любого родителя беспокоит вопрос, как лечить экзему на теле у ребенка и не допустить ее возникновения. Для профилактики болезни у детей имеют значение правильный образ жизни матери во время беременности, рациональное питание кормящей женщины, устранение глистной инвазии и соблюдение гигиены кожи. Для лечения используют антигистаминные и седативные средства, препараты кальция и другие лекарства в соответствующих дозировках. В тяжелых случаях проводят гемосорбцию, плазмаферез и аутогемотерапию. В качестве наружного лечения детям грудного возраста назначают примочки из лекарственных трав (ромашка, алтей, подорожник и др.).

У детей прогноз вполне благоприятный как для полноценной жизни, так и для выздоровления от болезни. Избавиться от экземы у взрослого будет сложнее, но грамотное лечение поможет справиться с симптомами и вернуть человеку привычный ритм.