Повреждения и травмы простаты – чем опасны и что делать
Травмирование простаты редко бывает единичным. Железа и семенные пузырьки тесно соприкасаются с мочевым пузырем, уретрой, прямой кишкой и диафрагмой. Анатомическое расположение влияет на то, что большинство повреждений независимо от их этиологии бывают множественными и сочетанными.
Как можно повредить простату
Как уже отмечалось, предстательная железа хорошо защищена. В обычных условиях повреждения органа исключены. Вопрос травматизма поднимается при инородном вторжении в структуры организма. Причинами становятся: ранения, неправильное проведение диагностических процедур и физиолечения. В последнее время все чаще обращаются пациенты, которым повредили простату при анальном сексе.
- ранения открытого типа;
- закрытые травмы.
- резекции мочевого пузыря, прямой кишки;
- парапростатической блокады;
- биопсии.
Происходят во время занятий спортом, переломах тазовых костей. Повреждение может спровоцировать сильный удар в промежность. Внутренняя травма простаты способна не давать знать о себе в течение долгого времени.
-
– при езде оказывается постоянное механическое давление на предстательную железу. Негативно влияет несколько факторов: неправильно подобранное седло, тряска. Травму, полученную при езде на велосипеде сложно выявить. Отёк появляется спустя время. Нередко велоспорт приводит к развитию небактериального простатита.
- После физиотерапии – травмировать железу возможно во время сеансов. Негативные проявления наблюдаются вследствие магнитного излучения и электростимуляции. Отечность возникает как осложнение после лазерной физиотерапии, а также проведения термального лечения.
- В результате пальцевого обследования простаты – причина, недостаточная квалификация специалиста, проводящего пальпацию. Во время исследования важно не допускать механического давления. При сборе сока простаты, если у пациента диагностировали кальцинаты, любое воздействие приведет к отечности и повреждению тканей. Забор экссудата проводят без массирования железы.
- Травма после массажа простаты – процедура входит в схему лечения простатита. Пальпация устраняет застойные явления и в целом положительно влияет на пациента при условии ее правильного проведения. Неумелым массажем наоборот можно ухудшить самочувствие мужчины. Отеки и ушибы, результат допущенных ошибок. Грубый массаж недопустим.Железу пальпируют мягкими движениями. При обнаружении опухолей и кистозных образований сеанс прекращают, чтобы определить их этиологию. Повреждение простаты чаще наблюдается при самостоятельном массаже, но травмы диагностируют и после профессионально проведенного сеанса пальпации.
- В результате неправильной установки дренажа – мера требуется при гнойном абсцессе, введению антибиотиков. Травмировать катетером может даже опытный специалист.
Симптомы повреждения простаты
Проявление травмирования зависит от того насколько сильно пострадала предстательная железа, а также от возникших осложнений. Для диагностики потребуется собрать анамнез нарушений, выполнить несколько урологических тестов.
- Болевой синдром – интенсивность разная, от обычного дискомфорта, не причиняющего особых неудобств, до проявлений, требующих принятия анальгетиков и спазмолитических средств. Симптом постепенно усиливается. Как правило, у пациента болит низ живота, наблюдаются рези во время мочеиспускания и дефекации.
- Выделения – характерны при внутренних и наружных повреждениях. Кровь в сперме указывает на травмы глубинных тканей железы. Симптом говорит о ряде других нарушений, поэтому проводится тщательная диагностика состояния всей половой системы. Кровь в моче указывает на травму прилегающих к уретре тканей.
- Ухудшение репродуктивной функции – отсутствие эрекции наблюдается и при запущенных формах простатита и аденоме. Но после травмы симптом появляется сразу, а не прогрессирует с течением времени.
- Результаты инструментальных исследований – ушиб или отек обязательно отразятся на УЗИ. При застарелых травмах, влияющих на функциональность железы, назначат МРТ или ПЭТ-КТ.
- Результаты ПСА – простат-специфический антиген в нормальном состоянии находится в крови в минимальном объеме. Раны в железе приводят к тому, что белок проникает в плазму. После травмы простаты пса повышается до 10 нг/мл и постепенно снижается до отметки в 4 нг/мл.
Чем опасно повреждение предстательной железы
- Гипертрофия предстательной железы из-за травмы – ускоренный рост тканей, это вероятный сценарий последствий ушиба. Разрастание не всегда носит доброкачественный характер.
- Травматическое воспаление простаты – еще одно вероятное и часто встречаемое осложнение. Процесс носит кратковременный характер, отличается интенсивной симптоматикой. Без необходимого лечения воспаление становится хроническим.
- Фиброз или склероз простаты – от сильного удара или другой травмы участок железы способен полностью перестать работать. Потеря функций моментально отражается на потенции, качестве эякулята и половом влечении.
- Повреждение нервной системы – одно из тяжелых следствий травмы. Вероятные осложнения: временная или хроническая импотенция. Несмотря на принятое заблуждение, нервные клетки все-таки восстанавливаются, но происходит это медленно, в течение 2-3 лет. Если удар повредил сплетения, восстановление будет длительным и проблематичным.
- Кисты – в результате травмы образуется пузырек с жидкостью. В нормальных условиях гематома самостоятельно рассасывается. При неблагоприятном исходе на месте полости формируется киста.
В домашних условиях важно облегчить состояние мужчины, помочь ему перенести первые приступы болевого синдрома и дождаться врача. Любые действия при открытых ранах должны быть осторожными. Главный принцип в этом случае – «Не навреди!».
- уложить в постель;
- дать несколько таблеток анальгина;
- вызвать скорую помощь.
После поступления пациента в стационар, дальнейшие терапевтические мероприятия зависят от его состояния. При обширных кровотечениях потребуется операция. Если повреждения незначительны, назначают курс антибиотиков, гемостатических и болеутоляющих препаратов. Дальнейшее лечение зависит от появившихся осложнений.