Виды кровотечений и первая помощь при них.

Вопросы кровотечений будут актуальны все время. Особую важность представляют массивные кровопотери, когда очень важно распознать вид кровотечения и быстро оказать первую помощь. С первого взгляда кажется, что все просто. Однако даже опытные медики ошибаются и теряются при большом объеме крови. Нужно точно различать симптомы капиллярного кровотечения от артериального и венозного.

Для большей целесообразности и легкости определения лечебной тактики кровотечения решили разделить на различные виды. Откуда бы не выделялась кровь, медики владеют четким алгоритмом определением вида. Благодаря этому сохраняется драгоценное для больного время и кровопотери. Люди без медицинского образования так же должны обладать знаниями о видах и симптомах кровотечений, что бы правильно оказать первую помощь себе и своим родным.

наружные кровотечения – кровь контактирует с внешней средой:

внутренние – не происходит контакта крови с внешней средой:

во внутренние органы;

свободную брюшную полость;

Наиболее распространенный вид наружного кровотечения. Возникает при нарушении целостности кожных покровов. Характеризуется неинтенсивным истечением крови равномерно со всего место повреждения. При травмировании происходит повреждение самых мелких кровеносных сосудов – капилляров. Сильные кровопотери случаются крайне редко. Кровотечение прекращается самостоятельно. Его легко лечить и диагностировать. Исключением может быть только обширные раны на поверхности кожи, которым долгое время не оказывали соответствующую медицинскую помощь.

Появляются в случае поверхностных и глубоких ранений любого размера. При этом наблюдается нарушение целостности межмышечных или подкожных вен. Возникает сильное и интенсивное кровотечение. Венозное кровотечение имеет следующие клинические симптомы:

выделяется темная кровь;

происходит сильное выделение потока крови;

если надавить ниже раны, то уменьшается его интенсивность.

Если своевременно не оказать медицинскую помощь и не остановить кровотечение, то человек теряет опасный объем крови, возникает шоковое состояние. Венозные кровотечения не останавливаются самостоятельно. Если повреждены поверхностные вены, то поток крови менее интенсивный, при глубоких повреждениях вен наблюдается профузные характер.

Артерии расположены в глубине тканей. Повредить их крайне сложно. Наиболее частые случаи связаны с ножевыми, минно-взрывными и огнестрельными ранениями. В бытовых условиях это колотые раны узкими и острыми предметами. Основные клинические признаки:

кровь ярко-красного цвета;

имеет вид пульсирующей струи;

не происходит уменьшение потока при надавливании тканей выше или ниже раны;

рана расположена над местом прохождения крупной артерии.

Артериальное кровотечение характеризуется быстрым кровотечением и приводит к большой кровопотери и шоку. При полном разрыве артерии всего за минуту теряется весь объем циркулирующей крови. Человек нуждается в незамедлительной помощи.

Внутренние кровотечения очень коварны, так как определить их весьма затруднительно без медицинской практике. Очень важно знать клинические проявления, что бы избежать больших кровопотерь:

сонливость и слабость;

боль в области живота;

уменьшение артериального давления без каких-либо причин;

бледные кожные покровы;

боль в одной части шеи при горизонтальном расположении и снижение ее в вертикальном.

Основная причина внутренних кровотечений: закрытые ранения живота и поясницы, огнестрельные ранения, перелом ребра и т.д. Повреждение внутренних органов нарушает целостность кровяных сосудов. Кровь начинает скапливаться в грудной клетки, брюшной полости, поврежденные органы и жировая клетчатка начинают ее пропитываться.

Действия должны быть дифференцированными и зависят от вида кровотечения. Однако есть ряд мероприятий, которые выполняются в любом случае. Все действия должны быть целенаправленными, что бы не нанести еще больший вред больному. Общими правилами являются:

обеспечить пострадавшему горизонтальное положение;

наблюдать за сознанием и пульсом больного;

обработать рану перекисью водорода и положить давящую повязку;

приложить на рану холодный компресс;

завести больного в медицинское учреждение;

Перечисленные действия никогда не нанесут больному вред.

Дифференцированный подход в оказании первой медицинской помощи необходим для временной остановки кровотечения, а медицинской – окончательной остановки.

Первая помощь при капиллярном кровотечении:

обработать рану антисептиком;

наложить сухую повязку.

В медицинском учреждении врач при необходимости зашьёт рану.

Первая помощь при венозном кровотечении:

обработать рану антисептикам;

наложить на нее сухую повязку;

выше или ниже раны наложить давящую повязку.

Врач зашьет рану и при необходимости ликвидирует глубокий дефект вены.

Первая помощь при артериальном кровотечении:

пальцем сдавить кровоточащий сосуд;

тампонирование раны повязкой;

наложить жгут выше или ниже раны.

Врач ушьет рану или использует протезирование с последующим сшиванием.

Только четкое соблюдение правил поможет больному избежать серьезных осложнений и большой потери крови, угрожающей жизни.