Как определить ураты в моче, причины и лечение
Понятие ураты в моче означает, что в организме присутствуют соли мочевой кислоты. Такое возможно, когда нарушен обмен веществ. Нарушенный обмен веществ заставляет изменяться химический состав мочи, меняя водно-солевой обмен. Поэтому при мочеиспускании из мочи выпадают кристаллы, которые и называются ураты.
Невооруженным глазом их невидно, но если запустить этот процесс, то можно заработать мочекаменную болезнь.
Причины уратов в моче
Наличие уратов в моче – болезнь, называемая мочекислый диатез, или уратурия. Она образуется вследствие употребления в пищу продуктов, которые содержат в себе пуриновые основания, белки. Злоупотребление алкоголем также приводит к образованию соли уратов в моче.
Кроме этого, большое количество стрессов, наследственная предрасположенность, перенесенные болезни (гепатит, панкреатит, пиелонефрит) способствуют образованию ураты в большом количестве.
В целом развитие мочекислого диатеза связано с нарушением пуринового обмена аминокислот в организме. Прежде всего, появление первых проявлений заболевания связано с наследственностью, однако, значительную роль здесь играют и другие факторы, например:
- Нарушения питания. Чрезмерное употребление продуктов с повышенным содержанием белка — мяса, рыбы, а также кофе, гороха, пива, какао;
- Стрессы и сильные нервные потрясения. Под их влиянием мочекислый диатез может осложниться подагрой;
- Мочекислый диатез почек у женщин может проявиться во время беременности. Это объясняется гормональной перестройкой организма;
- Застой при гепатите может обусловить появление нарушения работы почек;
- Воспалительные процессы в почках;
- Нарушение в функционировании почечных канальцев.
Любой воспалительный процесс почек может привести к появлению мочекислого диатеза. Пациенту важно не игнорировать любой дискомфорт и вовремя обратиться к специалисту. Грамотно выстроенная тактика лечения поможет избежать осложнений.
Продукты, которые могут спровоцировать мочекислый диатез:
- мясо;
- острый сыр;
- копченые продукты;
- крепкий чай;
- субпродукты;
- томаты;
- шпинат.
Это не значит, что эти продукты нельзя употреблять, просто их надо использовать в меру.
Что такое диатез
Диатез — это не заболевание, а аномалия конституции, которая обуславливает предрасположенность к некоторым болезням или неадекватной реакции на ряд условно нормальных раздражителей.
Следует подчеркнуть, что тот или иной вариант конституции присущ каждому человеку. В это понятие входит совокупность свойств характерных для человеческого организма (психика, функционирование органов и систем, частота возникновения болезней и их виды и т.д.).
Предрасположенность к накоплению солей мочевой кислоты в организме связана с нервно-артритической группой диатезов. Именно с этим видом связаны проявления у человека признаков мочекислого диатеза.
Мочекислый диатез нельзя выделить как самостоятельное заболевание. Это всего лишь проявление наследственной предрасположенности к накоплению организмом в крови повышенной концентрации солей мочевой кислоты.
Как проявляется уратурия
Мочекислый диатез почек у взрослых проявляется тем, что соли мочевой кислоты выделяются в нормальном или немного уменьшенном количестве, задерживаясь в тканях, а затем выпадают в осадок мочи. При тяжелом течении процессе в почках могут образовываться мочекислые камни.
Заподозрить появление мочекислого диатеза можно по изменениям в работе нервной системы. Это проявляется в возбуждении ЦНС и возрастании активности. Могут отмечаться подрагивания, судороги и тики.
Вместе с этим происходит поражение суставов и почек. Пациентов беспокоят только боли в суставах. Они проявляются преимущественно в ночное время. Внешне никакие патологические изменения не проявляются.
Из-за нарушения обменных процессов больные могут заметить появление в моче осадка красноватого оттенка. Это явление объясняется тем, что соли мочевой кислоты оседают в почках, а потом постепенно выводятся вместе с мочой.
Следует учитывать, что самостоятельно выводятся только мелкие камешки или песочек. Наиболее опасными считаются камни среднего размера. При выходе они могут легко закупорить просвет мочеточника. Из-за этого у пациента возникнет острый болевой приступ — почечная колика.
В остальном же мочекислый диатез протекает бессимптомно. В редких случаях больного может беспокоить едва ощутимая тяжесть в пояснице, усиление которой может быть связано с продолжительной ходьбой или значительной физической нагрузкой.
Уратурия у детей
Уратурия не является только взрослой болезнью, поэтому могут обнаружиться ураты в моче у ребенка. Причины детской уратурии в следующем:
- неправильное питание (много мяса, мало овощей и фруктов);
- почки не в состоянии полностью растворить соли (у детей это нормальное явление);
- рвота и понос, которые привели к обезвоживанию организма;
- прием большого количества антибиотиков.
Как лечить ураты в моче у ребенка:
- Если это грудничок, то мамам нужно есть меньше мяса, и пить больше жидкости. Можно сделать отвар из трав, которые способствуют выводу кристаллов.
- Если ребенок оторван от груди, то ему нужно давать сбалансированное питание и больше жидкости.
Ураты в моче при беременности
Возможно ли это? Конечно, на первых месяцах беременности это нормальное явление. Причиной тому становится токсикоз. Когда ты мало ешь, тебя постоянно рвет. В результате организм обезвоживается, камни ураты в виде кристаллов проявляются в вашей моче.
Возможно, солей ураты будет больше, чем положено, тогда врач проведет дополнительные анализы и назначит лечение.
Скорее всего будет прописана диета.
Причины появления уратов в моче у беременныхОсновных причин три:
- Опять-таки неправильное питание: либо не едите мясо совсем, либо употребляете только его, пренебрегая растительной пищей. Употребление в пищу продуктов, в которых содержится большое количество щавелевой кислоты.
- Если беременная женщина пьет мало жидкости, то организму не хватает воды, которая бы могла растворить соль.
- Инфекции в мочеполовой системе.
Если причины образования уратов в почках или в моче связаны с первыми двумя пунктами, то врач пропишет вам диету. Объяснит, какие продукты помогут изменить кислотность мочи в лучшую сторону. Обильное питье также будет входить в обязательное лечение. Пить можно морс, негазированную минеральную воду, компоты, чай, только не крепкий и соки.
В случае попадания инфекции, лечение будет назначено в зависимости от типа инфекции, ее развития.
Камни ураты в почках, как их обнаружить
На начальном этапе, пока камни не стали передвигаться из почек в мочеполовую систему, вы о них не будете подозревать. Поэтому на ранних стадиях определить эту болезнь тяжело.
Соли ураты в моче можно обнаружить во время общего анализа мочи. Если содержание их большое, то это даст повод для дальнейшего обследования, в которое может войти узи почек.
Лечение мочекислого диатеза
Поскольку уже было рассмотрено, что диатез это не болезнь, а предрасположенность к ее проявлению, то следует вывод, что и полностью вылечить его не получиться. Можно только облегчить симптомы и отсрочить их появление в будущем.
Если не придерживаться профилактических мер, то проявления вернутся. Терапии поддается только заболевание, а при склонности и предрасположенности можно только бороться с симптомами.
Самое главное — это нормализовать питание, то есть соблюдать диету. Ограничить себя в употреблении мясной пищи или вообще исключить ее из рациона. Строго следить за количеством белка, в день не больше 1 г на 1 кг вашего веса.
Также следует включать в свой рацион продукты богатые витаминами, калием, кальцием и щелочными металлами. К таким продуктам относятся:
- молочные продукты и молоко;
- овощи, фрукты и ягоды;
- натуральные соки и минеральная вода без газа.
Если присутствуют камни ураты в почках или в желчном пузыре, то могут быть назначены травяные сборы и отвары. Пить их необходимо в течение нескольких недель, потом делать перерыв и снова принимать. Более точные рекомендации даст врач. Эти травы способствуют растворению и выведению солей из организма.
Диета при наличии уратов в моче
Кроме мяса, не следует питаться:
- горохом, бобами, фасолью и чечевицей;
- рыбными продуктами, в том числе шпротами и другими консервами;
- субпродуктами, к ним относятся: печень, мозги, легкие, почки и так далее;
- белыми грибами и шампиньонами;
- бульонами из рыбы и мяса;
- овощами, содержащими щавелевую кислоту: щавель, редис, спаржа, цветная капуста, шпинат;
- колбасными изделиями;
- соусами;
- овсяной крупой и полированным рисом;
- исключить употребление алкоголя
Самым оптимальным вариантом для борьбы с уратурией является диета №6, которая относится к молочно-растительной диете.
Является ли мочекислый диатез почек признаком подагры?
Мочекислый диатез почек, или уратурию, часто путают с подагрой или даже выносят это пограничное состояние в отдельную нозологию. Подагра является лишь одной из форм проявления мочекислого диатеза. Известно, что в норме выделяемая организмом моча содержит соли и пигменты, которые уже предварительно были растворены организмом.
При мочекислом диатезе этого не происходит и соли, кристаллизовавшись, выпадают в осадок. Именно это и может привести к более серьезному осложнению — мочекаменной болезни.
Несмотря на то, что мочекислый диатез и подагра являются разными патологическими процессами, терапия их очень схожа. Основной принцип, на котором строится лечение мочекислого диатеза почек, сводится к уменьшению концентрации в организме мочевой кислоты, а также снижение кислотности мочи.
Для этого пациенту рекомендуют употреблять щелочную минеральную воду в повышенных объемах (от 2 до 2,5 литров в день).
Далее очень важно придерживаться правильного питания — соблюдать диету. Исходя из того, что мочевая кислота является продуктом распада пуринов, пациенту следует ограничить употребление в своем рационе продуктов, содержащих повышенное количество этих веществ — мясо, рыбу.
Это не значит, что следует вообще отказаться от таких блюд. Важно, чтобы их употребление было только в отварном виде и не превышало 2 раз в неделю.
Для профилактики развития мочекислого диатеза рекомендуется уделять повышенное внимание употреблению продуктов, содержащих витамин А. Вместе с тем необходимо контролировать количество потребляемой соли. Лучше всего уменьшить ее количество.
Если мочекислый диатез у пациента начинает прогрессировать, то с целью профилактики развития подагры лечащий врач может прописать пациенту препарат колхицин. Это средство оказывает влияние на обмен веществ в организме и способствует улучшению самочувствия больного.
Не следует принимать колхицин без консультации с квалифицированным специалистом. Это лекарственное средство может привести к развитию серьезных осложнений, поскольку обладает рядом побочных эффектов.