Метформин-Канон, 60 шт., 850 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Препарат назначается пациентам со 2 типом сахарного диабета, нарушением толерантности к глюкозе или метаболическим синдромом.
Преимущества таблеток Форметин:
- у лиц с начальными проявлениями нарушений углеводного обмена предотвращает их усугубление и развитие сахарного диабета;
- способствует уменьшению индекса массы тела при наличии ожирения;
- снижает холестерин и триглицериды в крови;
- уменьшает риск возникновения инфаркта у диабетиков, страдающих ожирением;
- прием не связан с риском гипогликемии.
Согласно современным рекомендациям препараты на основе метформина должны быть базовыми и назначаться в первую очередь для снижения глюкозы крови при диабете 2 типа, кроме случаев индивидуальной непереносимости действующего вещества.
При уровне гликированного гемоглобина менее 7,5% допускается монотерапия на срок до 6 месяцев с последующим контролем. Если уровень выше, начинать лечение следует с комбинации лекарственных средств, которая будет содержать метформин и препарат, стимулирующий выработку инсулина.
Письма от наших читателей
Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!
Кому: Администрации diabeto.ru
Кристина г. Москва
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Как действует препарат
Метформин при сахарном диабете оказывает очень сильное воздействие на организм. Его основная задача состоит в понижении уровня сахара в крови. Однако при этом практически не задействованы другие системы организма.
Эти таблетки при сахарном диабете 2 типа улучшают усвояемость глюкозы тканями, особенно мышечной, чего не хватает диабетикам. Помните, что для мышечной работы нужна стабильная физическая нагрузка.
Таблетки от болезни способствуют снижению концентрации углеводов в печени, а также нормализуют обмен липидов в организме. При сахарном диабете 2 типа важен умеренный обмен веществ.
При сахарном диабете 2 типа важно держать себя в форме, не допуская переедания и набора веса. Таблетки от ожирения заменит этот препарат, но это не значит, что нужно отказываться от правильного питания и физических нагрузок.
Кроме того, препарат от этого заболевания благотворно влияет на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему организма.
Инструкция по применению
Рекомендации о том, как принимать Форметин, дает лечащий врач. В зависимости от целей терапии и основного диагноза начинать прием можно с 500 мг по 1 или 2 таблетки в день. Постепенно дозировку можно увеличивать до 2-3 г в сутки. Согласно инструкции, пить препарат необходимо во время или после еды, запивая водой.
В первую неделю приема может отмечаться послабление стула, урчание и дискомфорт в животе. Данные симптомы не являются опасными и проходят самостоятельно.
Побочные явления
В случае передозировки, самостоятельного лечения, пренебрежения инструкцией и рекомендациями врача возможно проявление побочных эффектов. Лечение метформином может привести к таким побочным явлениям:
- Тошнота;
- Полная или частичная потеря аппетита;
- Рвота;
- Диарея;
- Резкое снижение температуры тела;
- Острая боль в мышцах;
- Головные боли и головокружение;
- Учащение дыхания;
- Диабетическая кома;
- Проблемы с восприятием окружающего мира;
- Если вы принимаете метформин от сахарного диабета вместе с другими препаратами, то эта комбинация может вызвать гипогликемию.
Можно ли принимать метформин после проявления этих симптомов? Конечно же, нельзя. Более того, при первых признаках неадекватной реакции организма на препарат нужно обратиться к доктору, который назначит лечение. Лекарство от диабета 2 типа – это далеко не просто поддержание здоровья. При неправильном употреблении оно может привести даже к летальному исходу.
Особенности применения
Препарат не используется для лечения сахарного диабета 1 типа, а также он не применяется у детей. У пациентов, возраст которых превышает 60 лет, желательно придерживаться суточной дозировки в 1000 мг.
В период беременности и грудного вскармливания Форметин категорически противопоказан. При установлении факта беременности любые пероральные сахароснижающие препараты отменяются, и назначается инсулинотерапия.
При заболеваниях почек, сопровождающихся снижением скорости клубочковой фильтрации ниже 45 мл/мин/1,73 м2, суточную дозу необходимо уменьшить, а при снижении уровня менее 30 мл/мин/1,73 м2 – препарат отменяется.
Если планируется проведение исследования с введением йодсодержащих контрастов или обширных оперативных вмешательств, прием Форметина прекращается за 2 дня и возобновляется через 2 дня после процедуры.
Особые указания
В период применения препарата следует контролировать показатели функции почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.
Возможно применение Форметина в комбинации с производными сульфонилмочевины, при этом необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении в качестве монотерапии препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами.
При сочетании Форметина с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими препаратами
Механизм действия метформина связан с уменьшением инсулинорезистентности тканей и подавлением продукции глюкозы печенью. Для усиления эффекта сочетать его необходимо с препаратами, направленными на другие звенья углеводного обмена, например, стимулирующими выработку инсулина или замедляющими всасывание глюкозы в кишечнике или почках.
Наиболее эффективны комбинации Форметина с:
- производными сульфонилмочевины (Манинил, Гликлазид, Амарил);
- глинидами (Нова-Норм);
- глиптинами (Галвус, Янувия, Онглиза, Випидия);
- глифлозинами (Джардинс);
- агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (Баета, Виктоза).
При неэффективности пероральной терапии при диабете прием метформина может дополняться инъекциями инсулина короткого или продленного действия.
Гипогликемическое действие таблеток Форметин может снижаться при одновременном приеме с глюкокортикоидами, эстрогенсодержащими контрацептивами, тироксином, диуретиками, никотиновой кислотой.
Фармакологическое действие
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Не оказывает действие на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций.
Снижает уровень триглицеридов и ЛПНП.
Стабилизирует или снижает массу тела.
Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Побочные действия
Основные побочные эффекты связаны с диспептическими явлениями и проявляются вздутием, диареей, болями в животе, чрезмерным газообразованием. Для уменьшения выраженности беспокоящих симптомов лечение рекомендуется начинать с минимальной дозы, а препарат принимать во время еды, а не на голодный желудок. Чаще всего желудочно-кишечный тракт адаптируется к приему метформина и пищеварение нормализуется за 1-2 недели.
При наличии сопутствующей патологии, связанной с недостатком кислорода в организме (гипоксией), или чрезмерном употреблении алкоголя может развиваться лактоацидоз, симптомами которого являются слабость, тошнота, рвота, одышка, потеря сознания, замедление пульса, судороги. В данном случае показана экстренная госпитализация и отмена препарата.
В инструкции по применению таблеток Форметин указано, что длительный прием может вызывать нарушение всасывания витамина В12 и приводить к развитию мегалобластной анемии. Это крайне редкое побочное явление наблюдается при наличии хронической патологии пищеварительной системы у больного сахарным диабетом, принимающих метформин.
Аллергические реакции в виде кожной зудящей сыпи могут появляться в начале лечения и послужить поводом для отмены препарата.
ФОРМЕТИН
Пероральный гипогликемический препарат
Действующее вещество– метформина гидрохлорид (metformin)
Форма выпуска, состав и упаковкаТаблетки
белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
1 таб.метформина гидрохлорид0.5 г
Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.017 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.008 г, магния стеарат – 0.005 г.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные
Таблетки
белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
1 таб.метформина гидрохлорид0.5 г
Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.017 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.008 г, магния стеарат – 0.005 г.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
Таблетки
белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.
1 таб.метформина гидрохлорид0.85 г
Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.029 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.0136 г, магния стеарат – 0.0084 г.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
Таблетки
белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.
1 таб.метформина гидрохлорид0.85 г
Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.029 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.0136 г, магния стеарат – 0.0084 г.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
Таблетки
белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.
1 таб.метформина гидрохлорид1 г
Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.034 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.016 г, магния стеарат – 0.01 г.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
Таблетки
белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.
1 таб.метформина гидрохлорид1 г
Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) – 0.034 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 0.016 г, магния стеарат – 0.01 г.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
ДозировкаУстанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.
Начальная доза составляет 500 мг 1-2 раза/сут или 850 мг 1 раз/сут. В дальнейшем постепенно (1 раз в неделю) дозу увеличивают до 2-3 г/сут. Максимальная суточная доза – 3 г.
У пациентов пожилого возраста
суточная доза не должна превышать 1 г.
Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, при назначении метформина пациентам с тяжелыми метаболическими нарушениями дозу препарата следует уменьшить.
Таблетки следует принимать во время или после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, “металлический” привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.
Со стороны обмена веществ:
редко – лактацидоз (требует прекращения лечения), при длительном применении – гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).
Со стороны системы кроветворения:
в отдельных случаях – мегалобластная анемия.
Со стороны эндокринной системы:
гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).
Аллергические реакции:
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.
При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином (адреналином), симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и “петлевыми” диуретиками, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза.
Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).
При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.
При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина и Cmax, замедляет выведение.
Катионные лекарственные средства (амлодипин, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать Cmax препарата на 60%.
Беременность и лактацияФорметин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При нарушениях функции почекПрепарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. В период применения препарата следует контролировать показатели функции почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.
При нарушениях функции печениПрепарат противопоказан при нарушениях функции печени.
Применение в пожилом возрастеНе рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития лактацидоза. У пациентов пожилого возраста
суточная доза не должна превышать 1 г.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ФОРМЕТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Противопоказания
Перед началом приема Форметина показана консультация терапевта или эндокринолога. Врачу необходимо сообщить обо всех сопутствующих заболеваниях и принимаемых препаратах для выявления возможных противопоказаний.
К ним относятся:
- тяжелая почечная недостаточность;
- кетоацидоз;
- хронический алкоголизм;
- сердечная или дыхательная недостаточность;
- нарушение работы печени;
- беременность, лактация;
- употребление до 1000 Ккал/сут;
- обезвоживание.
При тяжелых инфекциях, декомпенсации хронического заболевания и оперативных вмешательствах показан переход с пероральной сахароснижающей терапии на инсулин.
Лекарственное взаимодействие
При использовании Метформина Канон совместно с другими лекарственными средствами могут возникнуть осложнения, способные привести к тяжелым последствиям:
- несовместим с алкогольными напитками — риск возникновения ряда побочных проявлений;
- понижение эффективности при употреблении препарата с диуретиками, бета2 (адреномиметики); гипергликемическими средствами (Даназол, Хлорпромазин), глюкокортикостероидами, диуретиками;
- совмещенный прием с инсулином, сульфонилмочевиной, акарбозой, салицилатами, нифедипином вызывает усиление глипогликемических свойств.
Все корректировки и указания по совместимости лекарственных средств выдает лечащий врач.
Передозировка
При превышении рекомендуемой дозы препарата возможно развитие опасного состояния – лактоацидоза. При выявлении первых симптомов передозировки необходимо срочно доставить больного в стационар для проведения соответствующего лечения.
Пациент переводится на инсулинотерапию до купирования острого состояния. Назначается массивная регидратация, а в некоторых случаях – гемодиализ.