Как ставят брекет-системы на зубы: пошаговое описание с фото и видео

Выравнивание прикуса брекет-системами – самый эффективный и доступный метод ортодонтического лечения. Перед процедурой стоматолог объясняет, как будет ставить брекеты на зубы, нюансы привыкания и ухода за конструкциям.

Подготовительный этап

Выравнивание прикуса начинается с подготовки к установке брекетов. Она состоит из нескольких этапов:

1. Диагностики. Ортодонт осматривает ротовую полость, делает снимки лица, панорамную или компьютерную диагностику челюстей в разных проекциях. После зубной техник изготавливает гипсовые модели по слепкам. На основании полученных данных составляется план лечения, подбирается оптимальный способ терапии с учетом клинической картины, пожеланий пациента, его финансовых и временных возможностей.
2. Сбора анамнеза. Врач должен убедиться, что отсутствуют строгие противопоказания для установки ортодонтических конструкций: аллергии на металл, психические, онкологические, сердечно-сосудистые, инфекционные заболевания.
3. Санации ротовой полости. Перед тем, как поставить брекет-системы, необходимо удостовериться, что ротовая полость полностью здорова. Конструкции оказывают давление на зубы, затрудняют гигиену, что может привести к обострению заболеваний. Если имеются проблемы, проводят:

Важно! Санацию полости нельзя проводить в тот же день, когда будут ставить брекеты. Должно пройти несколько суток, чтобы уселся пломбировочный материал, зажили и перестали кровоточить десны после профчистки и лечения воспалений пародонта.

Также врач обучает пациента гигиене, рассказывает о том, как ухаживать за ортодонтическими конструкциями, подбирает необходимые пасты, ополаскиватели, щетки и ершики.

Установка

Процедура немного отличается в зависимости от типа устанавливаемой конструкции. Существует несколько видов брекетов, которые крепятся разными способами:

• вестибулярные – ставятся снаружи;
• лингвальные – устанавливаются с язычной (внутренней) поверхности зубов;
• лигатурные – крепление дуги к кронштейнам осуществляется специальными резиночками – лигатурами; или самолигирующие – силовая дуга фиксируется в замковых креплениях на брекетах.

Дополнительная информация! Перед процедурой нужно плотно поесть, чтобы снизить выделение слюны – она затруднит крепление кронштейнов к эмали. Также зубы тщательно очищают зубной щеткой, а межзубные промежутки – флоссом.

Нет различий в том, как ставят брекеты взрослым или детям. Манипуляция проходит поэтапно:

1. В полость вставляют роторасширитель. Он обеспечит доступ ко всем зубам, будет препятствовать попаданию жидкости на эмаль.
2. Поверхность каждого зуба обрабатывают восстановительным составом. Его смывают через 30 секунд, а эмаль высушивают струей воздуха.
3. Ставят ортодонтические кольца и щечные замочки. Их крепят к крайним молярам – «семеркам» или «шестеркам». Они фиксируют всю конструкцию.
4. Прикрепляют кронштейны. Врач пинцетом берет замочки, на которые ассистент наносит специальный клей – бонд. Каждый элемент пронумерован в соответствии с зубом, на который будет устанавливаться. Ортодонт крепит кронштейны к поверхности эмали, определяя правильное месторасположение позиционером. Убирает излишки фиксирующего материала и засвечивает его УФ-лампой.
5. Фиксируют силовую дугу. В лигатурных системах она крепится резиночками, в безлигатурных – защелкивается в пазах замках на кронштейнах.
6. Обрезают излишки дуги. Выпирающие части проволоки за последним зубом скусывают инструментами, а край загибают, чтобы слизистая не травмировалась.

Некоторые модели оснащены металлическими крючками. На них крепятся эластики – ортодонтические тяги. Они помогают правильно смещать зубной ряд в сложных случаях.

Важно! Вне зависимости от типа используемой конструкции и того, как она будет фиксироваться, вначале ставят брекеты на верхнюю челюсть, а затем – на нижнюю.

Отличия установки лингвальных брекетов

Существуют несколько отличий, как устанавливают вестибулярные и лингвальные брекеты.

Главная разница – место расположения. Вестибулярные конструкции фиксируются с внутренней стороны зубного ряда. Это делает их невидимыми для посторонних, но осложняет процедуру и требует предельной осторожности от ортодонта.

Разнится и механизм изготовления. Одни лингвальные системы изготавливают массовым способом – например, модели In-Ovation-L и Stb. Конструкции поставляются готовыми, без учета индивидуального строения зубов.

Лингвальные брекеты крепятся с внутренней стороны зубного ряда.

Отдельный случай – брекеты Incognito. Аппараты производят только в Германии из золотосодержащих сплавов по индивидуальным слепкам челюсти. Это обеспечивает максимально точное положение каждого кронштейна и более эффективное лечение. Однако увеличивается срок ожидания готовой системы (до 2-х месяцев) и осложняется замена сломавшихся деталей.

Больно ли устанавливать брекеты, и как долго длится процедура?

Установка ортодонтической конструкции – длительная процедура. Сколько времени ставят брекеты, зависит от типа системы. Так, вестибулярные фиксируют за 45 – 90 минут. А лингвальные – 1,5 – 2 часа.

Несколько быстрее пройдет крепление конструкций только на верхний или нижний ряд. В среднем время, за которое врач устанавливает брекеты на одну челюсть, занимает полчаса.

Ставить брекеты абсолютно не больно. Может возникать дискомфорт, связанный с:

• распирающими ощущениями от роторасширителя;
• чувством сжатия при фиксации ортодонтических колец;
• механического воздействия силовой дуги, оказывающей давление на зубы.

Важно! Сразу после установки брекет-систем пациенту сложно определить, насколько мешает конструкция, и отличить существенный дискомфорт от нормальных ощущений, связанных с выравниванием прикуса. Если спустя несколько дней после того, как поставили брекеты, больно разговаривать, жевать, детали конструкции царапают губы, щеки, язык – необходимо обратиться к ортодонту, чтобы он подкорректировал аппарат.

Адаптационный период

Если сам процесс по установке брекет-систем безболезненный, то в следующие несколько дней отмечаются сильные неприятные ощущения. Они появляются спустя пару часов после фиксации аппарата. Пациенту кажется, что зубы стали подвижными.

Важно! Боль и дискомфорт связаны с работой ортодонтических конструкций. Брекеты давят на зубы, смещают их из привычного положения в правильное.

За неделю дискомфорт должен пройти. Если боль сильная, можно принять обезболивающий препарат.

Каждый раз после замены силовой дуги, давление и боль будут возобновляться. Но уже с меньшей силой и на более короткий период.

Нередко кронштейн травмирует слизистую губ и щек. В этом случае на них необходимо нанести защитный воск.

Существует несколько различий в том, как ставятся разные виды брекетов на зубы. Они связаны с расположением и механизмом фиксации систем. Процедура длительная, но безболезненная. Дискомфорт появляется через пару часов после установки и проходит за несколько дней.