ОРВИ у ребенка — как и чем лечить, нужны ли антибиотики, профилактика

ОРВИ у детей – это самая частая причина обращений к педиатру. В быту родители называют такое состояние простудой. Но в справке или карточке врач указывает загадочную аббревиатуру ОРВИ. Что это такое? Каковы симптомы недуга и как помочь ребенку справиться с заболеванием?

Характеристика болезни

Острая респираторная вирусная инфекция, или сокращенно ОРВИ, у детей – это большая группа недугов, вызываемых различными вирусами. Возбудитель быстро поражает систему дыхания и способен стремительно передаваться воздушным путем.

ОРВИ включает в себя следующие инфекции:

• парагрипп;
• реовирусная;
• аденовирусная;
• грипп ;
• риновирусная;
• коронаровирусная;
• энтеровирусная;
• респираторно-синцитиальная.

Все вирусы являются клеточными паразитами. Такие микроорганизмы поражают эпителий слизистой оболочки, нарушают ее функционирование и способны полностью разрушить ее. Постепенно в процесс вовлекаются соседние ткани, сосудистая система.

История болезни у ребенка состоит из нескольких стадий.

Рассмотрим, как протекает недуг:

1. Вирусемия. Вирус попадает в кровь. В это время наблюдается симптоматика общей интоксикации: слабость, вялость, жидкий стул, рвота , тошнота, субфебрильная температура.
2. Поражение внутренних систем. Чаще всего страдает дыхательная. Однако вирус может распространиться на ЖКТ, сердце, почки, печень, и даже на нервную систему. На этой стадии наблюдаются признаки, характеризующие воспалительные процессы в пораженных органах. При инфекции, локализующейся в ЖКТ, может начаться диарея . В случае поражения головного мозга у ребенка возникают головные боли, дискомфорт в глазах, нарушение сна.
3. Подключение бактериальной инфекции. Слизистая утрачивает свои защитные функции. Патогенные микроорганизмы легко могут проникнуть в пораженные ткани, где начинают размножаться. Клиника наблюдается следующая: слизь, отделяемая из бронхов или носовой полости, становится гнойной, может приобрести зеленовато-желтый оттенок.
4. Развитие осложнений. Первоначальный вирус в сочетании с новой инфекцией способен привести к развитию разнообразных неприятных последствий. Причем осложнения могут возникнуть не только в дыхательной системе. Иногда страдает мочеполовая, нервная, эндокринная система, а также пищеварительный тракт.
5. Выздоровление. Зачастую патология быстро излечивается. После нее остается нестойкий кратковременный иммунитет.

Трудно спрогнозировать, сколько будет длится недуг. Зачастую дети болеют от 3 дней до 2 недель. Сколько дней будет продолжаться ОРВИ, зависит от самого детского организма.

Инкубационный период также не отличается конкретными сроками. В зависимости от возбудителя он может быть несколько часов (для гриппа) или составлять 2-7 дней (при парагриппе).

Причины болезни

Единственная причина появления у детей ОРВИ – это заражение вирусом от больного человека.

Однако существуют факторы, которые ослабляют организм. Они обеспечивают беспрепятственное распространение инфекции.

Почему ребенок часто болеет ОРВИ?

Чаще всего причины сокрыты в следующих состояниях:

• понижение защитных сил организма;
• сквозняки, переохлаждения, хождение в мокрой обуви;
• контакт с больными пациентами;
• резкое изменение погоды;
• анемия, гиповитаминоз, ослабление организма;
• гиподинамия, низкая физическая активность;
• неправильное либо недостаточное закаливание.

Симптомы заболевания

Важно своевременно распознать признаки ОРВИ и не спутать их с другими недугами.

Родители должны насторожиться при возникновении таких симптомов:

• сниженный аппетит;
• лихорадка ;
• озноб, сопровождаемый дрожью;
• вялость;
• боль и раздражение в горле;
• ломота в теле;
• тошнота, рвота;
• насморк ;
• чихание, кашель;
• появление потливости;
• головная боль ;
• повышенная температура .

На начальных стадиях симптомы ОРВИ схожи с гриппом и воспалением легких. Для диагностики недуга необходимо обратиться за помощью к педиатру.

У грудных детей простудные заболевания наблюдаются редко. Такие малыши получают необходимую защиту от вирусов с молоком матери. Однако заболеть могут даже такие крохи.

В зависимости от возраста у детей могут наблюдаться различные симптомы:

1. У новорожденных первыми сигналами о недуге являются: плохой сон, беспокойство, утрата аппетита, чрезмерная капризность, плаксивость, расстройство дефекации.
2. У месячного грудничка появляется затруднение дыхания. Такая кроха дышать ртом еще не научилась. Младенец становится очень беспокойным во время сосания, может отказаться кушать, и отталкивать бутылочку либо грудь. Прочищение носика вернет малышу аппетит.
3. Грудничок в 2 месяца сигнализирует о простуде неприятной одышкой, сопровождаемой свистящим продолжительным выдохом. Подобная клиника называется астматическим синдромом. Кроме нее у крохи появляются признаки интоксикации: синюшность либо серость покровов кожи, апатия, вялость, повышенная температура.
4. У крохи 3-4 месяцев могут поражаться органы дыхания. Страдают слизистые оболочки бронхов и носоглотки. Возникают кашель и насморк. В некоторых случаях увеличиваются лимфатические узлы (подчелюстные, околоушные). Наблюдается краснота глаз, слезотечение.
5. Младенцы до года могут столкнуться с неприятным осложнением – крупом. Это состояние, при котором отекает и воспаляется гортань. Зачастую оно наблюдается у малышей до 1 года. Необходимо обратить внимание на кашель при ОРВИ. Если он «лающий», сопровождается тяжелым дыханием, беспокойством, приступами удушья и синюшностью, то немедленно вызывайте «Скорую».
6. У крохи 1 года инфекция может поражать не только дыхательную систему, но и вовлекать в процесс пищеварительный тракт. Нередко наблюдается ОРВИ с абдоминальным синдромом. Такая симптоматика проявляется расстройством стула, болью в животе, и напоминает признаки энтерита либо острого гастрита .
7. Малыш в 2 года может столкнуться с трахеитом , ларингитом . Кроха 2 лет еще не способен сказать, что его беспокоит. Поэтому обратите внимание на его самочувствие. Клинически это проявляется как навязчивый сухой кашель , осипший голос.
8. Маленький пациент 3 лет и более старшие дети изначально испытывают повышение температуры. Затем появляется вялость, усталость, апатичность. Данная клиника сопровождается симптомами, характерными для ОРВИ.

При следующих признаках необходимо как можно быстрее обратиться за помощью медиков:

1. Гипертермия. Если термометр показывает 38,5 С и температура стремительно поднимается, а организм не реагирует ни на какие жаропонижающие средства, вызывайте «Скорую». Кроме того запомните, сколько держится температура у ребенка. Гипертермия может наблюдаться 2-3 дня. Если она продолжается 5 дней или более – это опасный симптом.
2. Нарушение сознания, обмороки, судороги .
3. Сильнейшая головная боль. Ребенок не может согнуть шею и привести голову к груди.
4. Сыпь на теле. Симптоматика может указывать на аллергию. Но иногда ОРВИ с сыпью сигнализирует о присоединении менингококковой инфекции .
5. Боль в грудине при дыхании, затруднение при вдохе, выдохе, ощущение нехватки воздуха, наличие кашля с розовой мокротой. Опасен дискомфорт в груди, который не зависит от дыхания и сопровождается отечностью.
6. Мокрота, отходящая из дыхательных путей, коричневого, зеленого цвета, с наличием прожилок крови.

Осложнения заболевания

Статистика показывает, что у 15% детей, перенесших ОРВИ, развиваются осложнения.

Среди них такие:

• бактериальный ринит;
• трахеит;
• синусит ;
• отит;
• бронхит;
• пневмония;
• энцефалопатия ;
• неврит;
• патологии мочеполовой системы (нефриты, циститы);
• менингит ;
• радикулоневрит;
• панкреатит .

Чтобы защитить свое чадо от таких осложнений, необходимо знать, как вылечить патологию.

Диагностика болезни

При наличии неприятных симптомов обратитесь к педиатру. Если возникнет необходимость, вас перенаправят к узким специалистам.

Сложно определить вирус, ставший причиной недуга.

Но в некоторых случаях патологии, вызванные различными возбудителями, разнятся симптоматикой:

• для гриппа характерна боль в глазных яблоках и надбровных дугах;
• при парагриппе протекание недуга более легкое, но наблюдается «лающий» кашель;
• ротавирус затрагивает ЖКТ, поэтому нередко наблюдается понос при ОРВИ;
• аденовирусная инфекция характеризуется конъюнктивитом .

Для диагностики применяют:

• ПЦР;
• РИФ (взятие мазка со слизистой);
• серологические способы обследования;
• консультации отоларинголога, пульмонолога;
• рентгенография легких;
• фаринго-, рино- и отоскопия.

Лечение заболевания

Схема лечения зависит от возбудителя недуга.

Зачастую ребенок в госпитализации не нуждается. Исключение составляют тяжелые случаи либо детский возраст до года.

Поэтому родителям необходимо знать, как лечить свое чадо в домашних условиях:

1. Постельный режим. По возможности ограничьте двигательную активность ребенка. Если он отказывается лежать в постели, заинтересуйте его книжкой либо спокойной игрой.
2. Оптимальные условия. Комнату необходимо часто проветривать и обеспечить нормальную влажность воздуха.
3. Питание. Не кормите насильно. Пища должна быть питательной и легкой.
4. Питьевой режим. Предлагайте ребенку теплое питье. Во время простуды необходимо много жидкости.

Чем лечить заболевание, если по определенным причинам нет возможности своевременно обратиться к доктору?

В этом случае родители должны запомнить, что дать ребенку, чтобы не допустить усугубления ОРВИ:

• жаропонижающие лекарства: Ибупрофен, Нурофен , Парацетамол;
• детские противовирусные препараты: Арбидол , Римантадин, Тамифлю, Ацикловир, Рибавирин;
• интерфероны: Кипферон, Виферон , Гриппферон ;
• иммуностимуляторы: Иммунал, Рибоксин, Изопринозин, Имудон, Бронхомунал, Рибомунил, Метилурацил, ИРС-19.

Но помните, что самолечение – это частая причина развития осложнений. Поэтому только педиатр назначит эффективное лечение.

Основной упор в лечении делается на противовирусные препараты. Но ребенок нуждается и в симптоматической терапии.

Лечение ОРВИ у детей включает в себя:

1. Противовирусные средства . Кроме перечисленных выше, могут быть назначены: Анаферон , Амизон.
2. Гомеопатические лекарства. Это распространенный способ лечения детей. Могут быть порекомендованы: свечи Вибуркол, Оциллококцинум, Афлубин, ЭДАС-103, Грипп-Хеель, ЭДАС-903.
3. Растирание грудины мазями и бальзамами, содержащими масла лекарственных растений и обладающие согревающим эффектом, такими как Доктор Мом.
4. Использование для прогревания горчичников. Детям до 1 года такие процедуры запрещены.
5. Промывание носа. Эффективны растворы морской воды: Но-соль, Салин, Аквамарис.
6. Закапывание носа. Полезны комбинированные капли, обеспечивающие сосудосуживающий, дезинфицирующий и противовоспалительный эффект.
7. При нарушениях ЖКТ (поносе, рвоте) назначают Смекту либо Регидрон.
8. Препараты-бронхолитики рекомендуются при одышке. Они расширяют бронхи. Назначают: Эуфиллин, Эфедрин.
9. Антигистаминные лекарства. Они снижают заложенность, уменьшают отечность. Могут быть назначены: Диазолин, Кларитин, Фенистил , Супрастин , Тавегил.
10. Полоскание горла. Рекомендуют аптечную ромашку, шалфей, Фурацилин.
11. Отхаркивающие препараты и муколитики. Они разжижают мокроту и стимулируют ее вывод. Лечебный эффект обеспечат: Бронхолитин, Мукалтин, АЦЦ.

Часто у родителей возникает вопрос: какой антибиотик лучше дать ребенку при ОРВИ? Важно запомнить, что данный недуг не лечится антибиотиками. Поэтому прибегать к их помощи, особенно самостоятельно, не следует.

Но существуют ситуации, когда антибиотики включают в схему лечения. Это запущенные формы ОРВИ, которые характеризуются наличием осложнений. Ведь присоединенную бактериальную инфекцию способны подавить только антибиотики.

Чаще всего назначают:

• Бисептол;
• Спирамицин;
• Цефуроксим.

Лечение при помощи народных средств только приветствуется. Однако оно не должно заменять терапию, назначенную специалистом.

Рекомендуются следующие методы:

• промывание полости носа солевым раствором;
• ингаляции над эвкалиптом или вареной картошкой;
• употребление меда;
• отвар шиповника, чай с лимоном;
• спиртовые растирания, если наблюдается гипертермия.

Профилактика ОРВИ и гриппа

Во время эпидемии необходимо придерживаться такой профилактики:

• ограничить контакт с больными людьми, особенно в течение первых 3 дней;
• избегать массовых мероприятий;
• использовать защитную маску в местах скопления людей;
• соблюдать гигиену.

Если ребенок часто болеет ОРВИ, то необходимо обеспечить следующую профилактику:

• предоставить полноценное питание, содержащее фрукты, овощи;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• заниматься спортом;
• ввести в рацион лук, чеснок (это натуральные иммуностимуляторы, обладающие противовирусным, бактерицидным эффектом);
• обеспечить полноценный сон;
• закалять организм;
• перед прогулками или посещением детского сада применять Оксолиновую мазь.

Прекрасная профилактика ОРВИ и гриппа – это прививка от данных недугов.

1. Можно ли гулять с ребенком при ОРВИ? Однозначного ответа здесь нет. Смотрите по самочувствию пациента. Прогулки на свежем воздухе – это отличная терапия и адаптация к погодным условиям. Но если у ребенка поднялась температура, сильный кашель, насморк, то выход на улицу лучше отложить.
2. В основе частых простуд лежит сниженный иммунитет. У таких детей ОРВИ протекает тяжело и нередко оставляет после себя осложнения. Обязательно укрепляйте иммунитет при помощи здорового образа жизни, сбалансированного питания. При необходимости доктор назначит иммуностимуляторы.
3. Обратите внимание, что кашель после ОРВИ может продолжаться около 2-3 недель. Если он затянулся на более длительный срок, обязательно обратитесь к ЛОРу либо педиатру. Эта симптоматика может характеризовать бронхит, а иногда и пневмонию.

ОРВИ у детей – это воспалительный недуг, поражающий слизистые дыхательной системы. Его возникновение спровоцировано разнообразными респираторными вирусами. Для патологии характерны: лихорадка, общее недомогание, кашель, насморк. Появляется боль в горле, может возникнуть конъюнктивит. Лечение включает: соблюдение режима, противовирусную и симптоматическую терапию.