Как я повредил колено ⁠ ⁠

Добрый день, друзья! Сегодня я поведаю вам как я получил травму колена, и как я её лечил.

Внимание! Много текста.

Разрыв крестообразных связок колена по праву считается спортивной травмой, чаще других её получают футболисты, хоккеисты, горнолыжники и т.д. Тем обиднее получить ее будучи далеким от спорта.

Вкратце о чем речь (изображения найдены в интернете).

В тот вечер мы с женой и друзьями пошли на концерт группы КняzZ, решили оторваться по полной. Как водится выпили, и радостные завалились в клуб. Все шло хорошо, музыка гремела народ подпевал, и вот я решил поучаствовать в слэме. Я пару раз уже участвовал, на мой взгляд довольно весело. Во время одного из толчков я почувствовал резкую боль в правом колене. Я самостоятельно вышел из слэма, посидел на лавочке и все прошло. Мне бы дураку остановиться, но пьяный разум посчитал что раз прошло - то все нормально и решил вернуться.

Мне хватило одного толчка, чтоб меня вынесли оттуда уже участники слэма, так как идти я не мог.

Вызвали скорую, которая отвезла меня в ближайший травмпункт. Травматологу было что называется "ваще насрать", он взял с меня отказ от рентгенографии сустава, обосновав это тем, что свежую травму так не увидеть. Сказал соблюдать покой колена в течение недели, если не пройдет сделать МРТ и обращаться по месту жительства.

На следующее утро с палкой кое-как доковылял до своего травмпункта. Травматологу было насрать немного менее, чем вчерашнему. Сказал носить ортез и сделать МРТ.

Через 5 дней на МРТ картина разрыва медиального мениска и неполного разрыва передней крестообразной связки.

Самое веселое то, что я за неделю до травмы уволился и искал новую работу. Кроме того я учился на 7-м курсе медицинского университета и до диплома оставалось 3 месяца - брать академический отпуск очень не хотелось.

Дальше пошли консультации в разных местах, кто-то говорил оперироваться, кто-то - что само пройдет. В итоге попал на консультацию на кафедру травматологии своего университета, где сказали что операцию делать нужно, и что как соберусь могу придти.

Нога несколько оправилась, и я решил отложить операцию до получения диплома.

Операцию провели по ОМС, я оплатил только расходные материалы для артроскопии - фрезы, проводники, два фиксирующих биоразлагаемых винта

100 тыс. руб. Для протеза связки использовался аутотрансплантат из связки надколенника больной ноги. От синтетических протезов решено было отказаться в виду риска развития стойкой воспалительной реакции. Параллельно был удален медиальный мениск.

Можно было попытаться получить квоту на ВМП, но оббивать пороги мособлздрава с больной ногой мне не хотелось, кроме того длительное ожидание операции и ходьба на больной ноге усугубляет состояние сустава, что неблагоприятно скажется на результатах лечения.

Послеоперационный период очень болезненный. Даже морфин внутримышечно полностью не снимал. Вдобавок нужна ранняя разработка ноги через боль. Большую часть времени нога находится в ортезе вот таком:

10 день после операции:

После выписки был курс хондропротекторов, затем 3 внутрисуставных введения Ферматрона+. Физиотерапия - 2 курса магнитотерапии, 1 курс фонофореза с дексаметазоном. 2 месяца ЛФК.

Нога восстановилась. Сейчас могу бегать, садиться на корточках. Но легкий дискомфорт все-равно присутствует. В перспективе развитие раннего артроза.

Огромное спасибо моей жене за поддержку.

Берегите ваши ноги. Будьте здоровы!

6.9K постов 32.4K подписчиков

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Зачем ферматрон вводили? щас трансплонтат берут из сухожилия нежной мышцы по современной методике.

Автор, спасибо за историю. А вы сами по какой специальности врачуете?

Если у меня частично схожая ситуация, но с рукой, а врачи в гос. поликлинике на вопрос "доктор, мне больно когда я делаю вот так.." отвечают "ну так не делай!", то к кому можно обратиться за консультацией? Частных клиник море, по неопытности боюсь разводил. (Мск)

Учится в медицинском и так небрежно относиться к здоровью

Можно ли вставлять обратно выбитые зубы и как это правильно делать?⁠ ⁠

В соавторстве с @IvaMouse

Без жести: Пост не соддержит фотографий травм зубов и ротовой полости, только схематические иллюстрации.

Многие из нас особенно в детстве просто вставляли выбитый коренной зуб обратно, чтобы не ругались родители и в некоторых случаях зуб полностью восстанавливался или по крайней мере служил ещё несколько лет, прежде чем приходилось обращаться к стоматологу. Недавнее обсуждение о выбитых зубах и рассказах в комментариях об успешной реимплантации навело меня на мысль написать этот пост. В России реимплантация собственных выбитых зубов широко не известна, в то же время в США стоматологи прямо рекомендуют попытаться сохранить выбитый зуб с целью реимплантации.

Обратите внимание: Доктор Лектер не является профессиональным стоматологом, эта информация носит сугубо ознакомительный характер и не является рекомендацией для проведения каких-либо лечебных мероприятий. Вы несёте полную ответственность за любые последствия применения или не применения действий, описанных в данной статье.

Для ЛЛ: Да, в некоторых случаях можно вставить обратно выбитый зуб, однако только как временную меру и всегда необходимо обращаться в таких случаях к стоматологу.

Иллюстрация перевод материалов статьи: Skaare AB, Jacobsen I. Dental injuries in Norwegians aged 7–18 years. Dent Traumatol 2003;19:67–71. Данные в процентах указаны для популяции 1275 подростков обоего пола в Норвегии. В России эти цифры могут отличаться.

Наиболее часто встречаются сотрясения и подвывих без смещения 48.7%, а так же не осложнённые сколы эмали и дентина 35.6%. Эти травмы как правило не вызывают пульпита (воспаления нервов и сосудистого пучка зуба) и не требуют немедленного обращения к стоматологу, хотя это всё равно крайне желательно так как оценить серьёзность травмы зуба без рентгена сложно, например перелом корня. Пульпит всегда требует стоматологической помощи, вскрытия зуба, удаления пульпы и пломбирования корней. Болевой синдром при не леченном пульпите может быть крайне выражен и плохо купироваться обезболивающими кроме наркотических. Все остальные травмы встречаются достаточно редко не более 2-3% от всего многообразия повреждений зубов. Как видите авульсия, (травматическое удаление целого зуба с корнем), встречается ещё реже всего 0.6% случаев травм зубов.

Этот интересный график построенный на той же популяциии Skaare AB, Jacobsen I. Dental injuries in Norwegians aged 7–18 years. Dent Traumatol 2003;19:67–71. указывает на наибольшую частоту травм зубов в период 8-10 лет. После чего частота травматизации падает с незначительным подьёмом к возрасту совершеннолетия.

Авульсия – это полный травматический вывих зуба с корнем, как правило в результате падения или ударов по лицу. На поверхности корня свежевыбитого зуба имеются жизнеспособные клетки – цементобласты. От них зависит приживление зуба в лунке, поэтому очень важно сохранить их. Как? Об этом ниже. Клетки пульпы (ткани, что находится внутри зуба), при такой травме погибают довольно быстро. Поэтому стоматолог на приеме не только профессионально зашинирует зуб, но и призведет удаление содержимого корневого канала и запломбирует его. Исключения возможны только у детей, если верхушка корня зуба не до конца сформирована.

Клеточная культура остеобластов дифференцированная из клеток стволового мозга. Окрашивание клеточного скелета фаллоидином (фиолетовый), альфа-тюбулином (зелёный), ядра окрашенны DAPI (жёлтый). Цвета условные. Автор: Kevin Mackenzie, University of Aberdeen

Люксация зуба - наилучший вариант если при вывихе связки сохраняется соединение корня с десной. Такой зуб ни в коем случае не нужно выдёргивать, а аккуратно вправить в лунку, обеспечить страдальцу полный покой и как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы оценить степень повреждения корня и зашинировать зуб. При люксации есть шанс, что пульпит не разовьётся и зуб может полностью восстановиться.

Если зуб выбит и находится во рту или на земле?

Ваши действия в данном случае зависят от того, как быстро вы сможете обратиться к стоматологу. Если в течение нескольких часов, то выбитый зуб необходимо поместить в рот. Слюна и температура вашего тела обеспечит выживание клеток зуба и посодействует реимплантации. Постарайтесь зуб не проглотить и им не подавиться. Разумеется нельзя спать с выбитым зубом во рту. При манипуляциях с выбитым зубом держите зуб за коронку, а не за корень, его старайтесь не трогать. Если зуб не ваш, то постарайтесь воспользоваться перчатками если их нет, не трогать зуб руками. Не следует мыть зуб водой с мылом, а особенно алкоголем - это убьёт цементобласты и затруднит или сделает невозможной реимплантацию. Молоко также является хорошей питательной средой для сохранения зуба жизнеспособным по крайней мере в течение 1-2 часов. Можно так же использовать физраствор (раствор для линз). В США где действия по реимплантации выбитых зубов активно рекомендуются стоматологами, можно приобрести специальную аптечку контейнер Save a tooth, которая соддержит физраствор Hanks Balanced Salt Solution (HBSS).

Можно ли вставить зуб обратно самостоятельно?

Если стоматолог в ближайшие дни никак не предвидится, и имеет место авульсия (зуб выбит целиком с корнем и не обломан) можно попытаться сделать реимплантацию самому. Обратите внимание, самостоятельная реимплантация — это мера отчаянья, попытка сохранить зуб до момента, когда посещение стоматолога станет возможно, однако она связна с серьёзным риском. Главное условие для успеха самостоятельной реимплантации выполнить её как можно быстрее (желательно в первые 5-10 минут после травмы) и чистая лунка зуба. Грязь, осколки кости или надкостницы гарантируют отторжение зуба и серьёзное воспаление. Если в лунке зуба много осколков возможно не стоит и пытаться провести реимплантацию, а сфокусироваться на поиске профессиональной стоматологической помощи, но если вы непреклонны и готовы идти на риск и терпеть боль, то вооружившись пинцетом фонариком и зеркалом можно попытаться лунку очистить. Вставьте выбитый зуб, затем закусите бинт или салфетку чтобы давлением завершить реимплантацию и держите давление 30-40 минут. Лучше это делать первый час пока лунка не отекла. Полностью исключите нагрузку на зуб в течение 48-36 часов никакой еды. Только питье желательно без сахара. Можно добавить антибиотик широкого спектра например амоксициллин если он есть под рукой и у вас нет противопоказаний к его использованию.

Почему в России стоматологи не рассказывают о возможности реимплантации?

Потому, что авульсия целого зуба при травмах встречается сравинительно редко. Реимплантация связанна с серьёзным риском осложнений. Стоматологическая помощь в России в первую очередь установка дентальных имплантов более финансово доступна населению, чем в Северной Америке. Тем не менее, реимплантация заслуживает внимания, особенно у детей. Потеря переднего зуба не радует никого, но для подростка может стать особенно болезненной. И если взрослому будет предложена имплантация, то ребенку до 18 лет она не показана (мальчикам, в идеале, делают еще позже). До этого возраста ребенку придется пользоваться частичным съемным протезом.

Иллюстрация из статьи Skaare AB, Jacobsen I. Dental injuries in Norwegians aged 7–18 years. Dent Traumatol 2003;19:67–71. Показывает процентное соотношения повреждений передних зубов у детей в возрасте от 7-18 лет. При травмах в 68% страдают верхние передние зубы.

В каких случаях реимплантация невозможна?

Если корень зуба при травме сломался. Если зуб молочный. Если «при жизни» зуб был не совсем здоров (разрушен обширным кариесом), если окружающие зуб ткани были поражены воспалительным процессом. Если с момента травмы прошло слишком много времени либо зуб «транспортировали» в ненадлежащих условиях или допутили его высыхание.

Если выбито несколько соседних зубов можно ли их всех вставить?

Только с помощью стоматолога. Самостоятельная реимплантация нескольких выбитых зубов не рекомендуется, без шинирования они не будут держаться.

Можно ли выполнить шинирование зуба(ов) самостоятельно?

Какие могут быть осложнения от процедуры самостоятельной реимплантации?

Самое главное — это инфекция кости и надкостницы, именно поэтому вашу самодеятельность необходимо как можно скорее показать стоматологу. Так же зуб может быть установлен неправильно, например были случаи, когда при самостоятельной реимплантации зубы приживались под углом или вообще задом наперёд. Несмотря на успешную реимплатацию зуб при этом подвергается не корректной нагрузке и достаточно быстро разрушается.

Я вставил зуб обратно, но несколько дней спустя он по-прежнему болит, что делать?

К этому времени вы уже должны были обраться к стоматологу. Если боль со временем усиливается, и вы чувствуете воспаление в имплантированном зубе и окружающих тканях значит реимплантация была не успешной ткани зуба погибли и развилась инфекция. Опять же если стоматолог вам никак не доступен и со временем воспалением усиливается реимплантированный зуб необходимо удалить, чтобы обеспечить отток гнойного содержимого и спасти вас от генерализованной инфекции челюсти.

Можно ли реимплантировать обломок зуба?

Если речь идёт о сколах эмали дентина, нет нельзя. Такой обломок (если он крупный) можно попробовать принести к стоматологу. Но скорее всего скол будет восстанавливаться композитным материалом, а не отломленным фрагментом. Сколы дентина и эмали соддержат достаточно мало живых клеток, такой обломок без профессионального шинирования не будет держаться.

Можно ли реимплантировать выбитые молочные зубы?

Нет, нельзя. Реимплантацию выбитого молочного зуба даже при успехе может нарушить рост постоянных зубов. При авульсии молочного зуба, нужно найти зуб чтобы ребёнок им не подавился и в ближайшие дни показать ребёнка стоматологу, чтобы убедиться, авульсия не повредила постоянный зуб под молочным и что нет повреждений других зубов при травме.

Можно ли вставить себе зуб(ы) другого человека?

Нет, нельзя. Причин много, но главные это несовпадение формы зуба и лунки, а также отторжение чужеродного зуба. Теоретически зубы близнецов совместимы межу собой, но на практике или научной литературе такие случаи не описаны.

Можно ли вставить себе зуб(ы) животного?

Просто - нет. Есть люди, которые проделывали нечто подобное, в сочетании с другими модификациями своего тела (экстремальным пирсингом, татуажем и т. д.) но только в виде медицинских имплантов только внешне напоминающих зубы животных или изготовленные в виде слепков с них и доработанных по прикусу.

Надеюсь вы узнали для себя что-то новое о травмах зубов и что на практике Вам эта информация никогда не пригодится.

Из серии "послеоперационное"⁠ ⁠

Только у меня ПРЕДоперационное: третья по счёту операция на сломанном предплечье в областной больнице; завезли в операционную, положили на стол, распяли как Христа - привязали руки-ноги, поставили подключичный катетер и ввели наркоз, на лицо одели герметичную кислородную маску. и начали чего-то там где-то там вдали от меня побрякивать инструментами, поджидать хирурга. и тут я чую, что-то мне дышать как-то нечем, потом совсем нечем дышать - и до меня доходит, что маску-то одели, а кислород включить забыли!! А сказать ничего не могу - маска на лице, и пошевелить ничем не могу - привязана! И тут, практически на последнем издыхании, давай я изо всей силы крутить головой туда - сюда, чтобы хоть как-то привлечь внимание медперсонала! Слышу, кто-то сказал: "Что-то у ней не так!" Потом чьё-то быстрое движение - зашипел кислород, я наконец-то глубоко вздохнула воздуха и. отрубилась! Операция прошла нормально, никаких глюков и прочих посленаркозных отходняков не было. но осадочек как-то всё равно остался - то есть я могла бы от наркоза отрубиться и умереть, задохнувшись в кислородной маске без кислорода в присутствии целой операционной бригады медиков. а операцию вообще-то должен был делать заведующий отделения областной больницы, главный травматолог города.

Что такое чудо? Моя версия⁠ ⁠

Летом 87-го я как обычно гостил в деревне. Обычная суббота (27 июня), банный день. Из необычного - разве что присутствие моих родителей. Тогда мы километрами не меряли, было две электрички и автобус (примерно 230 км, наверное). Даже не электричка, от нас тепловоз был (длинное, зелёное, пахнет колбасой. Мясокомбинат у нас был, а ездили мы. ). Потом бегом на электричку, времени было столько, что мы либо успевали, либо ждали, когда наш тепловоз перегонят к другому концу вагонов. Потом ожидание автобуса, который тебя высадит в 5 километрах от посёлка.Простите за длинное вступление.Короче, тем дивным вечером я получил жуткую травму, благодаря чье-то безалаберности. Я истекал кровью (ночью мне несколько переливаний сделали). Меня в коляске Урала довезли до фельдшерского пункта. Там положили начало чуду - остановили, насколько возможно, кровотечение, наложили лангет и что-то вкололи.Дальше чудо чуть не закончилось, ближайший город отказался принимать - не наш район! Помню начало пути: заднее сидение 412-го, моя голова на коленях у мамы. А ещё почему-то я укрыт парой одеял. 70 км пути я не помню. Помню, что мне жалко было моё красивое трико, которое резали ножницами зачем-то, потом я вижу движущийся потолок, я впервые увидел лифт, куда меня закатили. Дальше пару дней мимо меня.В чём чудо? Привезли меня в город, на то момент ближе к 40к населения. ХИРУРГ не стал от меня ничего отрезать-отпиливать. Несколько часов (более трёх) он удалял осколки костей и для начала восстановил примерно мою анатомию. Потом ещё пара операций. Пара месяцев в больнице. Приезд на автовокзал в "воронке".Так вот - у моего чуда фамилия ХРАМЦОВ! Земля ему пухом! Сейчас мне за 40, я не только ходить могу, но и бегать, руками работать.Зачем и почему этот пост? Просто я некоторое время назад начал погружаться в депрессию, потом события конца февраля начало марта. Сейчас вспомнил, что у меня было Чудо. У каждого будет! з. ы. На меня упало бревно.

МФР с мячом. Лечим травмы ног и колен⁠ ⁠

Недавно публиковал видео как делать миофасциальный релиз с роллом. Но т.к. возможность посещать фитнес-клуб есть не у всех, а хороший ролл достаточно дорогой, то записал ещё вот такое видео, где показываю как можно делать мфр с помощью теннисного мяча. Он дешёвый и компактный.

Благодаря МФР я смог вернуть вторую молодость суставам, хотя полтора года назад очень сильно травмировал колено.

Минутка отчаяния в новом году. Стоматология⁠ ⁠

Люди, я честно больше не знаю куда писать, кому звонить и что делать. Знаю, что на сайте сидят специалисты разных мастей, возможно кто-то подскажет что-нибудь дельное.

Вкратце. Служил в армии, выбил 3 зуба под корень, там оперативно вставили штифты и сделали наращивание. Всё было хорошо, но вот полтора года назад при приеме пищи один из зубов сломался, пошёл в стоматологию, приняли решение установить имплант…

И тут всё началось. При повторном приеме после первой установки(цементная основа), я чувствовал подвижность зуба, на что мне сказали, что это норм. Потом меня беспокоила рецессия десны, но тут опять таки сказали, что ничего критичного нет, чувствительности нет, поэтому не ссы. Ну ок, может я зря волнуюсь?

Ощущение подвижности становилось всё сильнее, в один прекрасный день я проснулся и увидел не десне свищ, а подвижность была видна невооруженным взглядом. А дальше тезисно чтобы не расписывать все процедуры на 20 листов.

1.) Сняли коронку, прочистили, установили коронку

*Опять свищ спустя месяц

2.) Убрали цементную основу, поставили винтовую(мультиюнит).

*Опять свищ спустя месяц

3.) Сделали 100500 прицельных снимков имплантированного зуба, зубов рядом, панорамные снимки всей челюсти, КТ. Несколько врачей посмотрели всё под лупой, ничего криминального не видно. Решают, что возможно где-то остался кусочек цемента(после перового раза) который на снимках не видно. Вырезают, прочищают больше прежнего.

*Опять свищ спустя месяц

4.) Может недостаточно прочистили? Крамсают десну, вырезают всё что можно внутри, зашивают…

*Опять свищ спустя месяц

Помогите, пожалуйста. Я очень от этого устал, а новый год только начался ( Хоть и банально, но всем здоровья в этом году!

Операция по исправлению деформированной грудной клетки⁠ ⁠

Вогнутая форма грудной клетки, помимо эстетического момента, смещает органы расположенные в ней. Смещение в свою очередь повышает риск развития патологий. Что бы исправить дефект проводят операцию во время которой грудную клетку вытягивают и фиксирую, спустя время "аппарат" снимают.

Протезирование коленного сустава⁠ ⁠

Больше интересного о медицине на канале https://t.me/noxetmedicinum

Роковая авария⁠ ⁠

В общем, летом 2020 года я упал с велосипеда, получил вывих ключицы, который пришлось оперировать. Но история не про это.

Лежал со мной в палате один замечательный человек по имени Александр. Лет ему за 60, разное пережил в жизни, как и ту страшную автомобильную аварию, после которой он не может встать на ноги уже два года.

Авария была с летальным исходом, а сам Александр получил множественные травмы, и даже пережил клиническую смерть. Это было в конце 2019 года, и до сих пор ведутся судебные тяжбы по тому эпизоду, где Александра хотят сделать виновным, хотя он, как помнит, не нарушал никаких правил. Может быть он зарегистрируется тут, я бы даже настаивал на этом, и ответит на интересующие вас вопросы, но история не про это.

В той аварии он получил очень страшный и тяжёлый перелом левой ноги, и, в том числе, в результате неправильного лечения, его нога до сих пор не срастается.

Там, где его оперировали, нет специалистов, кто бы сталкивался с такими тяжёлыми травмами, поэтому в его ногу нагромоздили болтов, пытались эту ногу разрабатывать, но результата как не было, так и нет, а может сделали только хуже.

Может быть здесь, на пикабу, есть те, кто мог бы дать какую нибудь рекомендацию или совет, что делать с этим, к кому обращаться и встанет ли Александр на ноги на старости лет? Ведь он правда добрый и отзывчивый человек!

Героических врачей и не менее героического пациента пост⁠ ⁠

Московские специалисты спасли жизнь мальчика, разбившегося о бетонную вышку при прыжке в воду.

13-летний Артемий из Казани приехал в столицу на Всероссийские соревнования по прыжкам в воду. Во время своей попытки он ударился головой о бетонную вышку и полетел в воду с пяти метров. Мальчика экстренно повезли в Детскую больницу № 9 имени Сперанского. Врачи обнаружили многочисленные переломы черепа, внутримозговые гематомы и другие страшные травмы. Артемия сразу перевели в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Нейрохирурги провели сложнейшую шестичасовую операцию. Мальчику буквально заново собрали череп, полностью реконструировали черепно-глазнично-лицевой комплекс. После операции ребёнок быстро пошёл на поправку: вернулась речь, прошла асимметрия лица. Сейчас он восстанавливается дома и бесстрашно планирует вернуться к прыжкам в воду, как только разрешат врачи. А благодаря их работе, это всё ещё возможно.

Молодцы! Парню здоровья!

UPD: репортаж об инциденте #comment_206406397

Нейрохирурги больницы Сперанского спасли младенца, упавшего с кровати⁠ ⁠

Четырехмесячного мальчика, получившего тяжелую черепно-мозговую травму после падения с кровати на кафельный пол, экстренно госпитализировали в Детскую больницу №9 им. Г.Н. Сперанского Департамента здравоохранения Москвы.

Специалисты стационара удалили младенцу огромную гематому, занимавшую 25% от объема черепной коробки. По словам мамы, после падения ребенок стал вялым, уснул, а после пробуждения у него открылась рвота.

Пациент в крайне тяжелом состоянии сразу поступил в отделение реанимации и интенсивной терапии, где ему провели ряд исследований, показавших обширную гематому, которая вызывала сдавление мозга, а также – перелом правой теменной кости.

Из реанимационного отделения маленького пациента экстренно отправили на операционный стол. Нейрохирурги провели краниотомию – трепанацию свода черепа, во время которой нашли источник кровотечения из оболочечной ветви артерии в проекции линии перелома и остановили его.

– После удаления огромной гематомы с помощью переносного ультразвукового аппарата пациенту выполнили интраоперационную нейросонографию и убедились в ее отсутствии. Затем уложили костный лоскут и зашили рану, - поясняет заведующий нейрохирургическим отделением ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского Сергей Горчаков. Вся медицинская помощь в нашем стационаре оказывается маленьким пациентам на самом высоком уровне за счет современного оборудования и профессионализма врачей, а также за счет мультидисциплинарного подхода, при котором ребенок сразу получает необходимую помощь от специалистов разных профилей.

Спустя десять дней, мальчика перевели из реанимационного в нейрохирургическое отделение, где ему назначили симптоматическую терапию. Ребенка осмотрели офтальмолог и невролог, патологических изменений не обнаружили.

– Еще через две недели пациента выписали домой. Родителям необходимо помнить, что маленькие дети подвижны. Нельзя их оставлять без присмотра, тем более на поверхностях, которые находятся высоко над полом. Не нужно класть ребенка на стиральную машину, пеленальный и обычный стол, кровать, если вам нужно отойти. Постелите пеленку и положите его лучше на пол. Берегите детей», - напоминает Сергей Горчаков.

"Ремонтировал" я тут коленку..⁠ ⁠

Лет 7 назад увлекался я баскетболом, при обычном прыжке была получена травма. Ощущение было что, что то оторвалось внутри колена, будто голень от бедра отходит и висит на мышцах и кости. Хирург местной поликлиники направил на рентген, тот ничего особенного не показал. Выписали мазь с таблетками и отпустили. Месяц типа помазать и пройдет. Через месяц я пошел на тренировку и первым прыжком все повторилось. Хождения в поликлинику увенчались направлением к ортопеду (насчитал я 6 походов к хирургу). Ортопед в то время сказал что это мениск, а то и два, записывайся, жди очереди сделаем. Ну я думал что дада, запишусь ну и так забылось забилось. Прошло 7 лет) коленка похрустывала, но в целом было терпимо. Но в начале этого года начало щелкать что то внутри. Такое чувство будто бедренная и коленная кости схлопываются и друг об друга щелкают. Было решено что после отпуска под нож. Опять же хирург, направление, ортопед. Направили меня в "Клиническую больницу имени Соловьева Н.В."

Там ортопед сказала что мениски это пол беды, у меня еще и передняя крестообразная связка разорвана. В общем сказал делай мрт и возвращайся, будем лечить. На мрт квоты не хватило, делал за деньги. Я вернулся, договорились о дате, о сборе документов и сдаче анализов для операции по квоте, то есть бесплатно. очередь оказалась не такой уж и большой, всего неделю ожидал. Был куплен ортез, собраны вещи и в понедельник, как я только оформился, меня прооперировали. Я даже не успел разложиться в палате.

В отделении сделан ремонт.

В палатах свой телевизор, холодильник, по идее должен быть туалет, но я был в ущербной палате. Вообще это была не палата а помещение какое то, но поставили койки, холодос, сказали что палата.

Фоток с операции ессесна нет, но впечатления есть). ПОка в твоей коленке ковыряются ты остаешься в сознании. Делается укол или типа того в позвоночник и блокируется нижняя часть тела. Стремно, очень, но надо. Замена связок происходит за счет твоих же сухожилий с дополнением какой то там ткани, как я понял. Берутся сухожилия или с задней части бедра, как у меня, или с передней части колена. Потом это все дело прикручивается к коленной кости и бедренной. Или что то в этом роде. Операция длится от часа, все время плюешь в потолок, можешь поспать. Во время работы хирурга я почувствовал что у меня в бедре что то делают, сказал об этом. Мне что то вкололи и я посмотрел "мультики". Очнулся и наблюдал как наполняется сосуд с физраствором и частицами ткани из колена.

Привезли меня в палату. Перебрался я на свое лежбище. Все что ниже тела я не чувствовал еще пару часов точно. По ощущениям что тупо мясо лежит, как когда покупаешь мясо в магазине, вот тоже самое. пока ничего не болело.. Так получилось, что все в этот день выписались и я в палате остался один. Лежал, спал. Потом когда начал отходить наркоз, так же начало гудеть колено. Не сильно так, пульсирующе. До этого медсестры забегали спрашивали "не болит ли?", я говорил что пока нет. Вот когда заболело конкретно, хер кто заходил. Я потерпел, подождал, но никого. Когда терпеть стало невозможно, я решил покричать, вдруг кто услышит, увы. Не докричавшись, я тупо позвонил с мобильного на сестринский пост, погуглив телефон. Дали обезболивающее, все прошло.

Хождение в туалет это нечто. Я в больнице лежал до этого с носом, соответственно с туалетом проблем не было. Тут же к кровати ты почти прикован, так как нога не работает от слова совсем)

На бочек, делаешь дела и вешаешь на спинку, потом санитарки забирают. Когда более менее начинаешь самостоятельно передвигаться, они даже ворчат типа "ходит а в туалет дойти не может".

По идее делают гипсовую лангету и врач сказал что если денег нет, то и она сойдет для восстановления. По рекомендациям был куплен ортез, не дорогой, всего 7к. Не дорогой, потому что других фирм они раза в 1,5 - 2 дороже.

Ортез был одет сразу после операции, но на фото видно что немного ка кто не там находятся шарниры. По правильному я потом перемотал его и они в нормальном состоянии будут параллельно друг другу на уровне чашечки. В дальнейшем он защищает и помогает восстанавливаться. Выставляется угол сгибания и ходить проще, хоть и не удобно. Примерно на месяц это был мой самый лучший друг, в нем нужно было ходить и спать. Когда нога отдыхала со льдом, можно было снимать. Выглядело примерно так:

Из всех процедур была перевязка и откачивание синовиальной жидкости. Вот когда откачивали было такое облегчение, ходить хотелось, но пока было тяжко. перевязка еще потом неделю после выписки нужно было делать приезжать, пока не сняли швы.

Ну тут ничего особенного, самостоятельно выбраться вряд ли получится. В транспорте не поездишь. в машину я влез только на переднее сиденье с максимаьлно отодвинутым назад. При росте в 190см, нога не сгибается, в общем кое как. Ну а потом 3 недели дома и продление больничного в поликлинике. Шуточки про киборга и робокопа от друзей.

Спустя месяц, то есть сейчас, ортез снят, есть небольшой отек. Хождение прихрамывая в наколеннике с силиконовым кольцом и армирующими вставками. Полное восстановление примерно через пол года, через год можно заниматься.

Вроде все, спасибо кто дочитал, сорян за ошибки и пунктуацию =) не бойтесь лечиться.

Это было бы смешно, если бы не было так грустно. ⁠ ⁠

Повредил я колено - порвал переднюю связку и, до кучи, мениск.

ПОЛТОРА МЕСЯЦА мне просто давали больничный каждый раз на ТРИ ДНЯ. Для тех, кто не в курсе - это означает, что СЕГОДНЯ дали больничный, ПОСЛЕЗАВТРА, то есть ЧЕРЕЗ ДЕНЬ приходи продлевать. При этом НИКАКОГО лечения не назначили,видимо решили,что " и так пройдет".

Наконец, через ПОЛТОРА МЕСЯЦА соизволили направить на МРТ(городок у нас маленький, поэтому своего МРТ у нас нет, надо ехать в областной центр). После чего главврач, просмотрев снимки, заявил - "случай очень сложный, он браться за операцию не будет".

Поехал я в областной центр, там мне сделали ДВЕ операции на колене - отрезали кусочек мениска, слепили связку (как и что делали - не обьясню, это не существенно).

В этой истории много грустно-смешного, но остановлюсь на двух моментах -первое, это деньги.

Как мне сказали - "сама операция бесплатная, надо только купить всяческие "ингридиенты" у ИХ представителя. Мои попытки привезти ВСЕ необходимое с собою, естественно, натолкнулось на " у вас там будет все не то и не так". Если учесть,что у "них" купить стоило 35000$, а я нашел все за 11000$, то конечно, я нашел "не то и не того качества". Зато "сама операция бесплатная". Но с деньгами это еще не вся история)))

Таких денег у меня не было и я обратился на работу с просьбой помочь мне. Бухгалтерия сказала - принеси счет, оплатим. В больнице же заявили, что "счет они дадут ПОСЛЕ оплаты, а то, вдруг, я передумаю" . И, вообще, "как делают "нормальные" люди - "где-то" находят деньги, оплачивают, выдается счет и "уже мои проблемы с предприятием,как они счет компенсируют". "ГДЕ ТО" найди деньги, Карл(((.

И второе - хирурги, делавшие операцию (поклон им до земли), сказали, что "еще бы пару недель и они бы за операции не взялись бы".

На мой вопрос - "почему?", ответили, что за эти ПОЛТОРА МЕСЯЦА моего хождения "взад-назад" у меня почти стерлись хрящи и мне пришлось бы "доканывать их до конца", а это пару-тройку ЛЕТ ходить"ковыляя", а потом ставить ИСКУССТВЕННЫЕ СУСТАВЫ.

Но "добил" меня наш главврач - на мое возмущение таким непрофессионализмом, из-за которого я мог потерять ногу,он ответил - "ну это же НЕ СМЕРТЕЛЬНО".

P.S. До сих пор на больничном, еще где-то месяца полтора-два, но продлевать больничный надо КАЖДЫЕ ДЕСЯТЬ ДНЕЙ (ну хоть не три, скажете) . ну да. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ :-)

Операция на колене, удаление мениска, как это было⁠ ⁠

На зло врагам, на радость маме, желающих немного набралось в посте http://pikabu.ru/story/zavtra_operatsiya_4157626

Но все же публикую, мало ли кому будет интересно. Что такое комент для минусов не знаю.

Проблемы с коленом начались еще 10 лет назад, не помню, что стало причиной повреждения, но колено начало щелкать. При полном сгибании колена все нормально, а при разгибании легонько щелкало. Больше меня это колено не беспокоило. Один раз я обратился к хирургам и получил ответ, что если не мешает, то живи себе спокойно, как я заметил, так обычно отвечают врачи на любую проблему, ну я и забыл про него. И вот 4 месяца назад я пролезал в низкий лаз и пришлось пробираться по пацански, т.е. на корточках и в тот самый момент, когда я вставал ничего не щелкнуло, а заклинило колено в полусогнутом состоянии. Приложив усилие я разогнул колено и все вроде бы стало хорошо. Но в этот же день его снова заклинило и разогнулось только через пару недель. Тогда я и пошел к докторам. Система такая, идете к терапевту, он посылает к хирургу, он посылает на рентген. И это в лучшем случае, везде и всех надо уговаривать. Если сильно уговорите, то запишет на бесплатное мрт, но очередь длинная, месяца три надо ждать. Я сделал сам мрт. Мне выдали компакт диск с фоточками и заключение - разрыв медиального мениска. И хирург сказал или удалять или он разрушит твой сустав, тогда придется менять весь коленный сустав. Ясно дело я согласился. Записали на операцию меня через месяц после обращения. Сдал бесплатно анализы по направлению в своей поликлинике, биохимия крови, общий крови, общий мочи. И вот этот день настал, приехал в госпиталь, посидел в очереди,

приняли, поднялся на этаж отдал документы, сказали твоя палата #5. На 25 квадратных метров 8 коек, у каждого персональная тумбочка, светильник, розетка, вайфай не ловит. Послали сделать экг, прошел 100 метровый коридор, спустился 2 этажа, повернул, нашел кабинет, посидел в очереди,

сделал экг, пошел обратно, заблудился).

Сижу в палате жду врача. В палате еще 7 мужиков и у всех поставлен искусственный протез тазобедренного сустава.

А у парня 30 лет уже меняют второй сустав. Так что парни готовьтесь ближе к 40, обновлять суставы на биомеханические ) .Но настроение у всех хорошее и все на позитиве.

Пришел хирург, побеседовали, и он отпустил меня домой до следующего дня. Сказал с вечера ничего не есть, а с утра и не пить.

Вот приехал я утром и стал ждать своего часа. Вызвали меня, и я пошел в операционную. Лег на операционный стол, вставили катетер в вену, пустили физ раствор. Пришел анестезиолог и я напрягся, т.к. меня ожидал укол в позвоночник. И это был один из самых стрёмных моментов. Я думал, что укол в позвоночник будет адски больным. Этож вроде как основа нервной системы человек. Но оказалось не так. Первый укол сравним с уколом в вену, когда ставят катетер. Дальше еще колют, но уже заморозка начинает действовать и следующие уколы уже не чувствуешь. Я лег на спину и начал ощущать тепло растекающееся по ногам, они начали гудеть и было ощущение что ноги затекают. Дальше мне закрыли обзор перегородкой, и хирург приступил к делу. Я очень напрягся в ожидании каких-либо звуков, надрезов, движений, но ничего не происходило. Так я и лежал рассматривая потолок, постоянно приходил анестезиолог , мерял давление и спрашивал все ли хорошо. И тут я поинтересовался, начали ли меня чинить? На что мне ответили, что уже заканчивают. Тут я очень удивился, потому что в ногах не чувствовал ничего абсолютно. Все что я ощущал, что больная нога лежит на столе в полусогнутом состоянии, я ясно ее ощущал, но то что с ней что-то делают нет, не чувствовал. Тут дохтор убрал ширму, отделяющую меня и мои ноги и то что я увидел вызвало у меня огромное удивление.

Я смотрел на ногу которую хирург поднял в верх и выпрямил, а я чувствовал, что нога моя по-прежнему лежит на столе в полусогнутом состоянии. Очень четкое ощущение что он держит НЕ МОЮ ногу. Но нога то моя! Я узнал ее! ) но в голове не сходилось, то что я чувствовал и видел, было противоположным, я осознаю что моя нога лежит на столе и полусогнутая а глаза видят что тоже самое, нога выпрямлена и вытянута вверх, мне стало не по себе и я представил что чувствуют люди которые ощущают фантомные боли в руках которые им ампутировали.

Дальше хирург переложил мою ногу на каталку, честное слово это было как бревно, кинутое к остальным бревнам, как это делает дровосек в лесу. Но не потому что хирург злыдень а по тому что я видел и ощущал.

Переложили меня всего на каталку и повезли в палату. И все как в фильмах, везут по коридору, а ты смотришь в потолок и мимо пролетают лампы освещения.

Привезли меня в палату, и я думал ну хоть как-то сам я перелягу в свою кровать, не тут то было, я чувствовал себя русалкой, до пупка чувствую и управляю телом, все что ниже как огромный, тяжелый, неуправляемый хвост. С помощью двух медсестер меня переложили в кровать.

Тут дам совет кто будет готовится к подобной операции, перед операцией приготовьте необходимые вещи (телефон, воду, печеньки) в доступном месте, туда, откуда вы сможете их достать рукой, не шевеля телом, так как просто вы не сможете им шевелить. Операция началась в 11-00 закончилась в 11-45, в 15-50 я смог двигать ногами, при сгибании ноги в больном колене что-то щелкало и булькало, колено опухло.

Вечером приходил медбрат, я записался на укол обезболивающего, укол сделали, и я забылся в сладком сне, как мне показалось)

Один товарищ по палате храпел, так что стекла в рамах тряслись, второй в три часа ночи решил почитать книгу при свете. В общем кое как я проспал эту ночь. На следующий день, утром хирург посмотрел мою ногу и сказал, что все хорошо и можешь идти домой и покажешься через 4 дня. 4 дня еще не прошло.

Всем, кто боится делать подобную операцию я советую, не бойтесь делайте спокойно, современная медицина придумала замечательные препараты, которые отлично "замораживают" необходимые части тела что бы их успешно оперировать.

А всем, кто здоров я скажу - Берегите свое здоровье, оно у нас одно на всю жизнь, нового нам никто не подарит! Всем удачи и здоровья!