Где у человека находится поджелудочная железа
О том, где находится поджелудочная железа, можно предположить из ее названия. Нужно только понимать, что под желудком она находится, если человек лежит на спине (как ее видели и описали анатомы).
Поджелудочная железа у человека имеет длину около 25 см, располагается горизонтально, прилегая к задней стенке желудка на уровне первого поясничного позвонка. В ней различают головку, тело и хвост.
Клетки, вырабатывающие гормоны-регуляторы углеводного обмена инсулин и глюкагон, большей частью находятся в хвосте железы, который прилегает к селезенке, то есть располагается слева. Скопления этих клеток называется островками Лангерганса.
Тело поджелудочной железы продуцирует пищеварительный сок, содержащий ферменты, которые активируются в двенадцатиперстной кишке и затем участвуют в расщеплении жиров, белков и углеводов. Кроме ферментов, в нем содержатся бикарбонаты — буфер для поддержания уровня кислотности и мукополисахариды, защищающие слизистую от едкой среды.
Расположение органа таково, что ее проток от головки открывается в просвет двенадцатиперстной кишки, то есть в брюшной полости головка располагается наверху практически в центре.
Именно в этом месте при воспалении (панкреатите) человек впервые может почувствовать и узнать, где находится и как болит этот орган.
Основные функции поджелудочной
Поджелудочная осуществляет в организме две совершенно различные функции: эндокринную и экзокринную.
Регуляция углеводного обменаЭндокринная функция заключается в том, что специальные клеточные образования, находящиеся в так называемых островках Лангерганса, секретирует в кровь гормоны — регуляторы углеводного обмена: инсулин и глюкагон. Эти гормоны действуют противоположно – инсулин понижает в крови уровень глюкозы, а глюкагон повышает.
Островки Лангерганса разбросаны в паренхиме поджелудочной железы, значительная их часть располагается в ее хвосте.
Пищеварительный сокОсновная же часть паренхимы поджелудочной вырабатывает пищеварительный сок сложного состава. В нем находятся ферменты, участвующие в расщеплении жиров (липазы), белков (протеазы), углеводов (амилазы). Эти вещества специфичны, то есть, например, для белков различного состава существуют разные протеазы.
Ферменты поступают через протоки в двенадцатиперстную кишку в неактивной форме и лишь там активируются ее средой.
Дополнительно поджелудочная железа поставляет бикарбонаты для обеспечения буферных свойств пищеварительных соков и муцин, защищающий слизистые от разъедания агрессивной средой.
Если поджелудочная и соседние органы функционируют нормально, действие ферментов сбалансировано, в отделах пищеварительного тракта поддерживается подходящий для каждого этапа уровень кислотности. Это обеспечивает полноценное расщепление питательных веществ до частиц, способных всасываться в кровь.
Таким образом, небольшой орган совмещает в себе функции, обеспечивающие работу двух систем: пищеварительной и эндокринной.
Панкреатит — воспаление поджелудочной
Болезненные ощущения вызываются разъедающим действием ферментов, которые начинают переваривать саму железу и окружающие ткани. Боли могут быть настолько жгучими и сильными, что иногда приводят даже к потере сознания и требуют неотложной помощи.
Воспаление поджелудочной железы может начаться не обязательно в ее головной части и протоках, поэтому боль в таком случае ощущается не только в солнечном сплетении. Она может быть слева или справа, опоясывающей, восприниматься как заболевание желудка, позвоночника, почек, селезенки. Присоединение воспаления желчных протоков ведет к боли и в правом подреберье.
При погрешностях в диете, злоупотреблении алкоголем, хроническом воспалении, обструкции протоков нарушается пищеварительная функция поджелудочной железы. Кроме боли, характерны следующие симптомы:
- тошнота, рвота (часто неукротимая);
- повышенное газообразование, урчание в верхних отделах кишечника;
- обильный, часто светлый, пенистый с жировыми вкраплениями и резким запахом стул;
- понос.
Это происходит потому, что при недостатке пищеварительных ферментов нормальное расщепление и всасывание пищи в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике не происходит. Раздраженный кишечник стремится максимально быстро избавиться от содержимого.
Из лабораторных анализов характерно повышение уровня амилазы (диастазы) в моче и крови. В норме ее там быть не должно.
После снятия симптомов острого панкреатита наиболее важное внимание уделяется правильному питанию, а вначале вообще нужно поголодать. «Холод, голод и покой» — такое трио прописано для оздоровления поджелудочной железы.
Ферментная недостаточность
Многофункциональность поджелудочной железы сочетается с ее чрезвычайной уязвимостью. Вредными для ее состояния могут быть жирные и острые продукты, алкоголь, производственные и бытовые токсические воздействия, излучения, травмы, операции.
Некоторые виды недостаточности функции поджелудочной могут быть врожденными: как генетически обусловленными, так и приобретенными во внутриутробном периоде.
Недостаток специфических ферментов ведет к непереносимости ребенком молока, глютена пшеницы, других продуктов, что без коррекции рациона может привести к крайне тяжелым последствиям – истощению, остановке физического и умственного развития и другим расстройствам.
Дефицит пищеварительных ферментов нарушает расщепление пищевых веществ, а значит, делает невозможным их всасывание в кишечнике и усвоение. Возникает так называемый синдром мальабсорбции или неполного всасывания. Отсутствие «строительного материала» не дает организму нормально развиваться.
Диабет приходит без боли
На фоне хронического воспаления и постепенного замещения функционирующих тканей железы на рубцовую, уменьшается не только количество вырабатываемых пищеварительных ферментов. При этом могут страдать и островки Лангерганса, выработка инсулина уменьшается, развивается сахарный диабет.
Диабет первого типа (диабет молодых) во многих случаях начинается как аутоиммунный процесс, осложнение вирусных инфекций, интоксикаций. Боли в поджелудочной железе при этом не возникает, заболевание начинается резко и неожиданно.
Диабет второго типа (диабет пожилых, диабет толстых) во многих случаях можно предотвратить или развернуть его развитие вспять, придерживаясь правил здорового питания и снижая вес. Этот вид диабета может происходить от истощения продуцирующих инсулин клеток в результате избыточного его производства из-за злоупотребления простыми углеводами. Органы и ткани организма при этом состоянии неспособны нормально усваивать глюкозу.
Если заболевание развивается на фоне хронического панкреатита, человек испытывает характерные для этого состояния боли, ощущает наличие проблем в поджелудочной железе, особенно в области ее хвоста, то есть высоко в левом боку.
Можно ли распознать рак поджелудочной
О существовании своих внутренних органов, где и с какой стороны они находятся, многие люди узнают, лишь заболев. В случае панкреатита поджелудочная заявляет о себе явно.
А вот специфических для рака симптомов вроде бы нет.
Коварство этого заболевания состоит в том, что оно тоже начинается безболезненно. Провоцирующими факторами могут стать интоксикации, стрессы, снижение иммунитета, наличие глистной инвазии (описторхоза).
Для рака хвостовой части железы могут быть характерны симптомы диабета. Рак тела и головки нарушает пищеварительную функцию.
Даже при отсутствии болей в области поджелудочной следует обратить внимание на признаки, которые отмечали заболевшие за несколько месяцев до постановки диагноза рака:
- потеря аппетита;
- кожный зуд, особенно в области ладоней и стоп;
- появление отвращения к некоторым продуктам;
- изменение вкусовых ощущений;
- ноющая, отдающая в спину боль в животе;
- внезапное снижение веса;
- измененный (светлый или, наоборот, темный) цвет стула;
- стул с резким запахом и частичками непереваренной пищи;
- увеличение желчного пузыря;
- желтуха;
- цвета темного пива моча.
Легче предупредить
Заболевания поджелудочной железы и их последствия очень тяжелы. Нарушения пищеварительной функции лечит гастроэнтеролог, диабет – эндокринолог.
К счастью, во многих случаях болезнь можно предупредить. Основой для поддержания здоровья становятся правильное питание и отказ от злоупотребления алкоголем, потому что нередко даже единичный случай может спровоцировать возникновение заболевания.
Соблюдение простых правил может позволить никогда не узнать на себе, где же находится поджелудочная железа.